什么是發(fā)育不良痣?
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關(guān)于發(fā)育不良痣的發(fā)病機制和診斷方式,專家介紹
一、發(fā)病原因
兒童期可以發(fā)生。約1/3~1/5的發(fā)育不良痣組織學(xué)接近惡性黑色素瘤。細胞的不典型性和增殖性與陽光照射有一定的關(guān)聯(lián)性。另外,有研究認為。發(fā)育不良痣與11號染色體部分缺失和睪丸生殖細胞腫瘤有關(guān)。家庭性惡性黑色素瘤和發(fā)育不良痣也伴隨著內(nèi)分泌性腺綜合征、自身免疫多腺綜合征。上述相關(guān)性尚未完全確定。
發(fā)育不良痣存在的分化障礙可能有一定的遺傳基礎(chǔ),內(nèi)源性激素和外部環(huán)境促進了該病的發(fā)展。對惡性黑色素瘤易患者家庭進行基因?qū)W分析認為是常染色體顯性疾病,異?;蚩赡艽嬖谟?p35或9p21中,細胞周期酶16/CDKN2A突變引起細胞分化異常。另外,發(fā)育不良痣中紫外線引導(dǎo)產(chǎn)生的光化學(xué)產(chǎn)品過多會引起細胞惡性轉(zhuǎn)化。
二、發(fā)病機制
發(fā)病機制尚不明確。異?;蚩赡艽嬖谟?p35或9p21中,導(dǎo)致細胞周期酶16/CDKN2A突變,導(dǎo)致細胞分化異常。另外,發(fā)育不良痣中紫外線引導(dǎo)產(chǎn)生的光化學(xué)產(chǎn)品過多會引起細胞惡性轉(zhuǎn)化。
三、診斷
臨床發(fā)育不良痣為多色黑色素細胞痣,其大小比普通痣大(通常超過5mm),邊緣不清楚??晌挥谌砀魈?,但典型的部位在軀干和四肢。一般來說,它們大多呈雞蛋形狀,經(jīng)常出現(xiàn)在青春期,但孩子們也可以出現(xiàn)。臨床上有
(1)患者有個人或家庭惡性黑色素腫瘤或家庭性發(fā)育不良痣綜合征的病史。
(2)沒有這樣的病史,被稱為發(fā)育不良痣綜合征。
家族性發(fā)育不良痣綜合征具有明確的臨床病理特征,這個家族中的患者發(fā)生黑色素瘤的危險性增加。但是散發(fā)的綜合征不夠明確,黑色素瘤的發(fā)生率較小。處理方面,發(fā)育不良痣本身并不是癌癥前期的病變,但是是黑色素的危險性增加的臨床標(biāo)志。這些患者應(yīng)每半年或一年進行一次全身攝影檢查。臨床征象發(fā)生變化時,應(yīng)進行切除手術(shù)。
小編發(fā)言:發(fā)育不良痣有一定的潛在危險,為了保障自己的安全,患者最好盡快找醫(yī)生。