肝功能檢查主要看哪幾項(xiàng)?

肝功能檢查主要通過(guò)檢測(cè)血液中的幾項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)來(lái)評(píng)估肝臟的健康狀況,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白和凝血功能等。這些指標(biāo)能反映肝臟的代謝、解毒、合成和排泄功能,幫助診斷肝病或評(píng)估肝臟損傷程度。若指標(biāo)異常,需結(jié)合癥狀進(jìn)一步檢查或調(diào)整生活方式。
1.轉(zhuǎn)氨酶:轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),是評(píng)估肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。ALT主要存在于肝細(xì)胞中,AST則分布于肝細(xì)胞和心肌細(xì)胞中。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),ALT和AST會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。若轉(zhuǎn)氨酶升高,需進(jìn)一步排查病因,如病毒性肝炎患者需抗病毒治療,脂肪肝患者需控制飲食和體重。
2.膽紅素:膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物,分為直接膽紅素和間接膽紅素。肝臟負(fù)責(zé)膽紅素的代謝和排泄,若肝功能受損,膽紅素水平會(huì)升高,導(dǎo)致黃疸。膽紅素升高常見(jiàn)于肝炎、肝硬化、膽道梗阻等疾病。治療需針對(duì)病因,如膽道梗阻患者需解除梗阻,肝硬化患者需保肝治療。
3.白蛋白:白蛋白由肝臟合成,是維持血漿滲透壓和運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要蛋白質(zhì)。肝功能受損時(shí),白蛋白合成減少,可能導(dǎo)致低蛋白血癥,表現(xiàn)為水腫、腹水等癥狀。白蛋白降低常見(jiàn)于慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良等。治療包括補(bǔ)充白蛋白、改善營(yíng)養(yǎng)狀況及針對(duì)肝病進(jìn)行治療。
4.凝血功能:肝臟合成多種凝血因子,肝功能受損時(shí),凝血因子合成減少,可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為出血傾向。凝血功能異常常見(jiàn)于肝硬化、急性肝衰竭等疾病。治療包括補(bǔ)充凝血因子、治療原發(fā)肝病及預(yù)防出血。