乳房結(jié)節(jié)良性和惡性怎么判斷
婦科編輯
關(guān)鍵詞： #乳房
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乳房結(jié)節(jié)良惡性的判斷需要結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)和病理學(xué)診斷。良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則，惡性結(jié)節(jié)則邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶X線或磁共振成像進(jìn)一步評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除以明確診斷。
1.影像學(xué)檢查是判斷乳房結(jié)節(jié)性質(zhì)的首選方法。乳腺超聲可以觀察結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況，良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、內(nèi)部回聲均勻，惡性結(jié)節(jié)則邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻。鉬靶X線檢查可以顯示鈣化灶，惡性結(jié)節(jié)常伴有微小鈣化。磁共振成像對(duì)軟組織分辨率高，有助于發(fā)現(xiàn)多發(fā)病灶或評(píng)估病變范圍。
2.臨床表現(xiàn)也是重要參考依據(jù)。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢，質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好，與周?chē)M織無(wú)粘連，患者多無(wú)疼痛或僅有輕微不適。惡性結(jié)節(jié)生長(zhǎng)較快，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，與周?chē)M織粘連，可能伴有乳頭溢液、皮膚凹陷或腋窩淋巴結(jié)腫大。
3.病理學(xué)診斷是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于影像學(xué)檢查懷疑惡性的結(jié)節(jié)，需進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除，通過(guò)病理學(xué)檢查明確病變性質(zhì)。穿刺活檢包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺，前者適用于較小結(jié)節(jié)，后者適用于較大結(jié)節(jié)或懷疑惡性者。手術(shù)切除適用于無(wú)法明確診斷或懷疑惡性者，切除標(biāo)本需進(jìn)行病理學(xué)檢查。
乳房結(jié)節(jié)良惡性的判斷需要綜合影像學(xué)檢查、臨床表現(xiàn)和病理學(xué)診斷，患者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療是提高治愈率的關(guān)鍵。
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