嬰幼兒灌腸的注意事項(xiàng)有哪些
兒科編輯
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嬰幼兒灌腸時需嚴(yán)格遵循無菌操作，確保安全性和有效性。灌腸前應(yīng)確認(rèn)適應(yīng)癥，選擇合適灌腸液，控制溫度與壓力，操作后密切觀察反應(yīng)。
1. 確認(rèn)適應(yīng)癥。灌腸僅適用于嚴(yán)重便秘、腸梗阻或術(shù)前腸道準(zhǔn)備等情況，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可隨意操作。常見適應(yīng)癥包括：頑固性便秘超過3天、腸梗阻導(dǎo)致腹脹腹痛、術(shù)前腸道清潔等。
2. 選擇合適灌腸液。常用灌腸液包括生理鹽水、肥皂水和開塞露。生理鹽水最安全，濃度為0.9%；肥皂水需稀釋至1%-2%；開塞露適用于輕度便秘。避免使用刺激性強(qiáng)的液體，如高濃度鹽水或未經(jīng)稀釋的肥皂水。
3. 控制灌腸液溫度。灌腸液溫度應(yīng)保持在37℃左右，接近體溫。溫度過高可能損傷腸黏膜，過低則可能引起腸痙攣?？墒褂脺囟扔?jì)測量，或?qū)⒁后w滴在手背測試。
4. 掌握正確操作方法?；純喝∽髠?cè)臥位，雙腿屈曲。使用專用小兒灌腸器，緩慢插入肛門約3-5cm。灌入速度控制在每分鐘50-100ml，總量不超過200ml。操作過程需輕柔，避免損傷肛門。
5. 注意壓力控制。灌腸袋高度應(yīng)距肛門30-40cm，過高可能增加腸壁壓力，過低則影響效果?？墒褂幂斠杭苷{(diào)節(jié)高度，保持穩(wěn)定壓力。
6. 操作后觀察反應(yīng)。灌腸后讓患兒平臥10-15分鐘，觀察排便情況。注意有無腹痛、腹脹、惡心等不適。如出現(xiàn)異常，立即停止操作并就醫(yī)。
7. 預(yù)防并發(fā)癥。嚴(yán)格無菌操作，避免感染。操作前后洗手，使用一次性灌腸器。注意觀察患兒面色、呼吸，防止虛脫。如出現(xiàn)面色蒼白、出汗、呼吸困難等，立即停止操作。
8. 特殊情況處理。早產(chǎn)兒、低體重兒需特別謹(jǐn)慎，灌腸液量減半。先天性巨結(jié)腸患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。發(fā)熱、腹瀉時避免灌腸，以免加重病情。
嬰幼兒灌腸是一項(xiàng)專業(yè)性強(qiáng)的醫(yī)療操作，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。家長應(yīng)掌握基本注意事項(xiàng)，確保操作安全有效。如無必要，盡量避免灌腸，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動等方式改善便秘。
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