腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉直接切嗎
整形外科編輯
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腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時，通?？梢灾苯忧谐?，具體處理方式需根據(jù)息肉的大小、形態(tài)和病理類型決定。對于較小的良性息肉，醫(yī)生會在檢查過程中直接切除；若息肉較大或疑似惡性，則需進一步病理檢查后再決定治療方案。
1. 息肉的大小和形態(tài)是決定是否直接切除的關鍵因素。直徑小于5毫米的息肉通常為良性，醫(yī)生會使用內鏡下的圈套器或電凝技術直接切除，操作簡單且風險較低。直徑大于1厘米的息肉可能存在惡變風險，需先進行活檢，明確病理類型后再制定切除方案。
2. 息肉的病理類型影響治療決策。腺瘤性息肉是最常見的類型，雖然屬于良性，但有惡變可能，建議盡早切除。增生性息肉通常為良性，惡變風險較低，可根據(jù)具體情況決定是否切除。若病理檢查提示息肉為惡性，則需進一步評估是否需手術切除或綜合治療。
3. 切除息肉的技術包括內鏡下黏膜切除術（EMR）和內鏡黏膜下剝離術（ESD）。EMR適用于直徑小于2厘米的息肉，通過注射生理鹽水將息肉抬舉后切除。ESD適用于較大或扁平型息肉，可完整切除病變組織，降低復發(fā)風險。術后需注意觀察是否有出血或穿孔等并發(fā)癥。
4. 切除息肉后的隨訪非常重要。建議根據(jù)息肉的類型和數(shù)量，定期進行腸鏡復查。低風險腺瘤患者可在3-5年后復查，高風險腺瘤患者需在1-3年內復查。同時，保持良好的生活習慣，如高纖維飲食、減少紅肉攝入、戒煙限酒等，有助于預防息肉復發(fā)。
腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時，醫(yī)生會根據(jù)息肉的大小、形態(tài)和病理類型決定是否直接切除，術后需定期隨訪并調整生活習慣，以降低復發(fā)風險。若息肉較大或疑似惡性，需進一步病理檢查后再制定治療方案，確保治療的安全性和有效性。
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