搶救創(chuàng)傷性氣胸正確的措施是哪些內(nèi)容
心胸外科編輯
關鍵詞： #氣胸 #創(chuàng)傷
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搶救創(chuàng)傷性氣胸應立即進行胸腔穿刺減壓或胸腔閉式引流，以緩解胸腔內(nèi)壓力，防止呼吸衰竭。同時需保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，必要時進行氧療或機械通氣。
1、胸腔穿刺減壓是緊急處理創(chuàng)傷性氣胸的關鍵步驟，通過穿刺胸腔釋放積氣，快速降低胸腔內(nèi)壓力，避免肺組織進一步受壓。操作時需嚴格消毒，選擇合適穿刺點，通常為鎖骨中線第二肋間或腋中線第四至第五肋間，穿刺后需固定導管并持續(xù)觀察。
2、胸腔閉式引流適用于氣胸量較大或持續(xù)漏氣的情況，通過置入胸腔引流管將氣體排出體外，同時防止空氣再次進入胸腔。引流管需連接水封瓶或負壓吸引裝置，保持引流通暢，定期更換引流瓶并觀察引流液性狀。
3、保持呼吸道通暢是搶救過程中的重要環(huán)節(jié)，及時清除口腔和鼻腔分泌物，必要時進行氣管插管或氣管切開，確保氧氣供應。同時需監(jiān)測患者的呼吸頻率、血氧飽和度和血壓等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
4、氧療和機械通氣是支持治療的重要手段，對于呼吸困難或低氧血癥的患者，需給予高流量氧療或無創(chuàng)正壓通氣，必要時進行有創(chuàng)機械通氣，維持足夠的氧合和通氣功能。機械通氣期間需密切監(jiān)測呼吸機參數(shù)和患者反應，調(diào)整通氣模式和支持力度。
搶救創(chuàng)傷性氣胸的關鍵在于迅速降低胸腔內(nèi)壓力，保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，必要時進行氧療或機械通氣。通過及時有效的處理，可以顯著改善患者預后，減少并發(fā)癥發(fā)生。
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