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張力性氣胸的現(xiàn)場急救處理首要的不應(yīng)該是

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #氣胸 #急救

張力性氣胸的現(xiàn)場急救處理首要的是立即進行胸腔穿刺減壓，以避免危及生命。張力性氣胸是由于空氣進入胸腔后無法排出，導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高，壓迫肺部和心臟，造成呼吸困難、低血壓甚至休克?，F(xiàn)場急救的關(guān)鍵是迅速降低胸腔內(nèi)壓力，為后續(xù)治療爭取時間。

1、立即進行胸腔穿刺減壓是首要步驟。使用大號針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺，迅速釋放胸腔內(nèi)積氣，緩解壓力。穿刺時需注意消毒，避免感染。

2、保持患者呼吸道通暢，給予高流量氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)。氧氣流量可設(shè)置為10-15升/分鐘，幫助緩解呼吸困難。

3、監(jiān)測患者生命體征，包括心率、血壓和血氧飽和度。若出現(xiàn)休克癥狀，需立即進行液體復(fù)蘇，維持循環(huán)穩(wěn)定。

4、盡快將患者轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步治療。在轉(zhuǎn)運過程中，保持患者半臥位，避免劇烈活動，防止氣胸加重。

5、到達醫(yī)院后，醫(yī)生會根據(jù)情況采取胸腔閉式引流術(shù)，持續(xù)排出胸腔內(nèi)氣體，促進肺復(fù)張。必要時進行手術(shù)治療，如胸腔鏡探查或開胸手術(shù)。

張力性氣胸是一種危及生命的急癥，現(xiàn)場急救的關(guān)鍵是迅速降低胸腔內(nèi)壓力，緩解癥狀，為后續(xù)治療爭取時間。及時進行胸腔穿刺減壓、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征并盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院是處理張力性氣胸的基本原則。

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