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張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)包括哪些

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #氣胸 #張力性氣胸

張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)包括突發(fā)性胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、心動過速、低血壓和患側(cè)胸廓膨隆。治療張力性氣胸需要立即進(jìn)行胸腔穿刺減壓或胸腔閉式引流，同時給予氧療和必要的藥物支持。張力性氣胸是一種急癥，需盡快就醫(yī)處理，避免危及生命。

1、突發(fā)性胸痛是張力性氣胸最常見的癥狀，表現(xiàn)為尖銳、劇烈的疼痛，常位于患側(cè)胸部，可放射至肩部或背部。這種疼痛通常突然發(fā)生，且在深呼吸或咳嗽時加重。

2、呼吸困難是張力性氣胸的另一個典型表現(xiàn)，患者會感到呼吸急促、氣短，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)窒息感。這是由于氣胸導(dǎo)致肺組織受壓，肺容量減少，影響了正常的氣體交換。

3、發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，患者的皮膚和黏膜出現(xiàn)青紫色，尤其是在口唇、指甲床等部位。這是由于血液中氧合血紅蛋白減少，未氧合血紅蛋白增加所致。

4、心動過速是機體對缺氧和疼痛的反應(yīng)，患者的心率明顯加快，可能伴有心悸和不安感。這是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心臟代償性加快以增加心輸出量。

5、低血壓是張力性氣胸的嚴(yán)重表現(xiàn)之一，患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、甚至?xí)炟省＿@是由于胸腔內(nèi)壓力增高，影響靜脈回流，導(dǎo)致心輸出量減少。

6、患側(cè)胸廓膨隆是張力性氣胸的典型體征，患側(cè)胸部明顯隆起，呼吸運動減弱或消失。這是由于胸腔內(nèi)氣體積聚，壓迫肺組織，導(dǎo)致胸廓擴張。

治療張力性氣胸的首要措施是立即進(jìn)行胸腔穿刺減壓或胸腔閉式引流，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力，恢復(fù)肺功能。氧療是必要的支持措施，可以提高血氧飽和度，緩解缺氧癥狀。藥物支持包括鎮(zhèn)痛藥、抗生素和必要的液體復(fù)蘇，以緩解疼痛、預(yù)防感染和維持循環(huán)穩(wěn)定。張力性氣胸是一種急癥，需盡快就醫(yī)處理，避免危及生命。早期診斷和及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，患者應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，及時調(diào)整治療方案。

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