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損傷性氣胸遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流

心胸外科編輯

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-03-02 09:10:05

關(guān)鍵詞： #氣胸

損傷性氣胸的治療中，胸腔閉式引流是主要方法，目的是排出胸腔內(nèi)氣體，恢復(fù)肺功能。氣胸通常由胸部外傷、肺部疾病或醫(yī)療操作引起，胸腔閉式引流通過導(dǎo)管將氣體排出，促進(jìn)肺復(fù)張。治療期間需密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防感染，并根據(jù)病情調(diào)整引流速度和壓力。

1、損傷性氣胸的常見原因包括胸部外傷、肺部疾病和醫(yī)療操作。胸部外傷如肋骨骨折可能刺破肺組織，導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔；肺部疾病如肺大皰破裂或慢性阻塞性肺病也可能引發(fā)氣胸；醫(yī)療操作如胸腔穿刺或機(jī)械通氣不當(dāng)也可能造成氣胸。

2、胸腔閉式引流的操作步驟包括選擇合適的引流管、確定穿刺位置、局部麻醉、穿刺置管和連接引流裝置。引流管通常放置在鎖骨中線第二肋間或腋中線第四至第五肋間，連接水封瓶或負(fù)壓吸引裝置，確保氣體順利排出。

3、治療期間需密切監(jiān)測患者的生命體征，包括呼吸頻率、心率、血壓和氧飽和度。觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。定期更換引流裝置，保持無菌操作，預(yù)防感染。

4、飲食和活動(dòng)方面，患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈活動(dòng)，減少胸腔壓力，防止氣胸復(fù)發(fā)。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸和咳嗽練習(xí)，幫助肺復(fù)張。

5、藥物治療包括抗生素預(yù)防感染、鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛和支氣管擴(kuò)張劑改善呼吸功能。根據(jù)病情，醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素、布洛芬或沙丁胺醇等藥物。

6、手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作或引流效果不佳的患者。手術(shù)方法包括胸腔鏡手術(shù)、肺大皰切除術(shù)或胸膜固定術(shù)。胸腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；肺大皰切除術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)；胸膜固定術(shù)通過粘連胸膜防止氣胸再發(fā)。

損傷性氣胸的治療需要根據(jù)病情選擇合適的方法，胸腔閉式引流是主要手段，可有效排出氣體，促進(jìn)肺復(fù)張。治療期間需密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防感染，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。飲食和活動(dòng)方面，患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，避免劇烈活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)。藥物治療和手術(shù)治療可進(jìn)一步改善癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。

氣胸

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