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肝功能轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #轉(zhuǎn)氨酶 #肝功能

肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝臟受損，可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物肝損傷等因素有關(guān)。改善生活方式、規(guī)范用藥、定期檢查是應(yīng)對的關(guān)鍵。

1、病毒性肝炎是導(dǎo)致肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可引起肝臟炎癥，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中。確診后，抗病毒治療是關(guān)鍵。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等，需長期服用并定期監(jiān)測肝功能。同時，患者應(yīng)避免飲酒，保持均衡飲食，適量運動。

2、酒精性肝病是另一個常見原因。長期大量飲酒會導(dǎo)致肝細胞受損，轉(zhuǎn)氨酶升高。治療關(guān)鍵在于戒酒。輕度患者通過戒酒和改善生活方式即可恢復(fù)。中重度患者可能需要配合藥物治療，如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。日常生活中，建議避免攝入高脂肪食物，多吃富含維生素的蔬菜水果。

3、藥物性肝損傷也會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗腫瘤藥物等可能對肝臟造成損害。出現(xiàn)藥物性肝損傷后，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物，并根據(jù)病情給予保肝治療。常用藥物包括谷胱甘肽、甘草酸二銨等。在用藥過程中，應(yīng)遵醫(yī)囑，避免自行用藥或超量服藥。

4、非酒精性脂肪性肝病正成為轉(zhuǎn)氨酶升高的新原因。肥胖、高脂血癥、糖尿病等代謝紊亂可導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪堆積，引發(fā)炎癥和肝細胞損傷。治療重點在于控制體重、改善代謝。建議進行中等強度有氧運動，如快走、游泳等，每周至少150分鐘。飲食上減少精制碳水化合物和飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維。

5、自身免疫性肝病是一類少見但嚴重的肝臟疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞，導(dǎo)致慢性炎癥和轉(zhuǎn)氨酶升高。診斷需要結(jié)合自身抗體檢測和肝組織病理檢查。治療以免疫抑制劑為主，如潑尼松、硫唑嘌呤等。患者需長期隨訪，監(jiān)測病情變化和藥物不良反應(yīng)。

定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)對于早期發(fā)現(xiàn)肝臟問題具有重要意義。建議高危人群每6-12個月進行一次肝功能檢查。日常生活中，保持健康的生活方式，包括適度運動、均衡飲食、充足睡眠，都有助于維護肝臟健康。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，應(yīng)及時就醫(yī)，進行進一步檢查和治療。

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