肺栓塞的主要癥狀和體征是
呼吸內科編輯
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肺栓塞的主要癥狀和體征包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛和咳血，嚴重時可能導致暈厥或休克。肺栓塞主要由血栓阻塞肺動脈引起，需及時就醫(yī)。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療和手術干預。
1、突發(fā)性呼吸困難
肺栓塞患者常突然感到呼吸急促或困難，尤其在活動時癥狀加重。這是因為血栓阻塞肺動脈，導致肺部血流減少，氧氣交換不足。呼吸困難的程度與栓塞范圍和部位有關。輕微栓塞可能僅表現(xiàn)為輕微氣短，而大面積栓塞可能導致嚴重呼吸衰竭。
2、胸痛
胸痛是肺栓塞的典型癥狀之一，通常為胸膜炎性疼痛，深呼吸或咳嗽時加重。這種疼痛與肺部組織因缺血或炎癥刺激有關。部分患者可能表現(xiàn)為心絞痛樣疼痛，尤其是栓塞累及肺動脈主干時。
3、咳血
肺栓塞患者可能出現(xiàn)咳血，通常為少量血絲或粉紅色泡沫痰。這是由于肺組織缺血壞死或肺動脈高壓導致肺泡毛細血管破裂所致?？妊Y狀雖不常見，但一旦出現(xiàn)需高度警惕。
4、暈厥或休克
大面積肺栓塞可能導致暈厥或休克，表現(xiàn)為血壓驟降、意識喪失等。這是由于心臟輸出量急劇下降，導致全身器官灌注不足。這種情況屬急癥，需立即就醫(yī)搶救。
針對肺栓塞，治療方法包括：
1、抗凝治療：常用藥物有肝素、華法林和新型口服抗凝藥如利伐沙班，旨在防止血栓進一步擴大。
2、溶栓治療：適用于大面積栓塞，常用藥物有阿替普酶、尿激酶等，可快速溶解血栓。
3、手術干預：包括肺動脈血栓切除術和下腔靜脈濾器植入術，適合抗凝或溶栓治療無效的患者。
肺栓塞是一種危及生命的急癥，需高度重視。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應立即就醫(yī)。日常生活中應避免久坐不動，適當活動下肢，預防靜脈血栓形成。對于高危人群，如長期臥床、手術后或患有靜脈曲張者，應在醫(yī)生指導下采取預防措施。
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