閉經(jīng)分為哪些種類?哪種閉經(jīng)不容易治療?
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關(guān)鍵詞: #閉經(jīng)
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月經(jīng)是每個(gè)女人都非常熟悉的,它會(huì)陪伴我們幾十年,但是不會(huì)永遠(yuǎn)陪伴,大家都知道,女人到了一定年齡就會(huì)遇到絕經(jīng),那么絕經(jīng)是怎么回事呢?
閉經(jīng)種類
(一)原發(fā)性閉經(jīng)
年齡>14歲,第二性征未發(fā)育或年齡>16歲,第二性征發(fā)育,月經(jīng)未來。繼發(fā)性閉經(jīng):正常月經(jīng)周期建立后,月經(jīng)停止6個(gè)月以上,或者根據(jù)自己原來的月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上,閉經(jīng)分為3種,以下介紹卵巢性閉經(jīng)
卵巢病變引起的閉經(jīng)。先天性卵巢缺乏性腺發(fā)育不良(Turner綜合征約占原發(fā)閉經(jīng)者的12~20%。由于性染色體異常,主要核型為45、XO,性染色體異常,卵巢無法正常生長(zhǎng)和發(fā)育。因此,卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征是身體矮小、跳躍、肘關(guān)節(jié)外翻、智力低下、后發(fā)性低、第二性征不發(fā)育等。繼發(fā)性閉經(jīng)可根據(jù)卵巢功能早衰、手術(shù)切除、放療后、卵巢男性化腫瘤等。后者具有多毛和陰蒂肥大等男性化特征。
(二)下丘腦性閉經(jīng)
下丘腦由中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制,過度精神緊張、憂慮、恐懼、生活環(huán)境發(fā)生變化,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和下丘功能障礙,閉經(jīng)。尤其是年輕女性。卵巢功能還不健全,容易發(fā)生紊亂。首先,排卵功能異常閉經(jīng)。
多囊卵巢綜合征多引起月經(jīng)稀發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng),月經(jīng)失調(diào),無排卵,體內(nèi)雌激素分泌過多,伴有不育、多毛肥胖等,雙側(cè)卵巢多囊增大,比正常大1~3倍,有韌性。卵巢包膜肥厚,皮質(zhì)下多出現(xiàn)發(fā)育不同程度的濾泡。
子宮內(nèi)膜呈不同程度的增殖狀態(tài)。目前,多囊卵巢被認(rèn)為是由下丘腦垂體功能障礙引起的無排卵結(jié)果,結(jié)果是卵泡發(fā)育,停留在各個(gè)階段。
其他嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,特別是神經(jīng)性厭食癥、消耗性疾病、嚴(yán)重貧血等,影響下丘腦GnRH的合成分泌,引起閉經(jīng)。長(zhǎng)期服用某些藥物如:利血平、氯丙嗪、眠爾通及避孕藥等,也可引起閉經(jīng)。垂體瘤患者除影響GnRH合成分泌外,還可使PIF及多巴胺受抑制,出現(xiàn)閉經(jīng)及泌乳,稱閉經(jīng)泌乳綜合征。
(三)垂體性閉經(jīng)
發(fā)生在青春期前的垂體腫瘤可導(dǎo)致原發(fā)閉經(jīng)。但多見于繼發(fā)性閉經(jīng)患者。主要是垂體損傷引起的功能不全,產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)常見,垂體前葉缺血壞死,功能減退、閉經(jīng),也稱為席漢氏綜合征。這種癥狀不僅影響FSH,還會(huì)影響TSH和ACTH的分泌,消瘦、消化不良、怕寒、無力、器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低、頭發(fā)脫落等其他癥狀。
垂體腫瘤可發(fā)生在蝶鞍內(nèi)外,可因機(jī)械壓迫或腫瘤本身的異常功能導(dǎo)致閉經(jīng)、性功能減退等相關(guān)癥狀,如視野障礙、頭痛、泌乳和肢體肥大癥等。