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重癥肺炎雙肺感染白肺怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺炎 #感染

重癥肺炎雙肺感染導(dǎo)致白肺是一種嚴(yán)重病癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行治療。白肺通常指肺部影像學(xué)檢查中大面積白色陰影，提示肺部炎癥或感染嚴(yán)重。治療方法包括抗感染治療、呼吸支持、營養(yǎng)支持等，具體根據(jù)病情選擇。

1、抗感染治療是關(guān)鍵。重癥肺炎多由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，需明確病原體后針對性用藥。細(xì)菌感染常用抗生素如頭孢類、青霉素類、喹諾酮類；病毒感染則使用抗病毒藥物如奧司他韋、帕拉米韋；真菌感染需使用抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑。

2、呼吸支持是必要的急救手段。白肺患者常伴隨呼吸困難，需根據(jù)血氧飽和度決定是否需要氧療或無創(chuàng)通氣，嚴(yán)重時需氣管插管及機(jī)械通氣。高流量氧療、無創(chuàng)正壓通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣是常用方法。

3、營養(yǎng)支持與免疫調(diào)節(jié)。重癥肺炎患者代謝加快，需補充足夠熱量與蛋白質(zhì)，可采用腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)。同時，免疫調(diào)節(jié)藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白可幫助控制炎癥反應(yīng)，改善病情。

4、并發(fā)癥的預(yù)防與處理。重癥肺炎易引發(fā)膿毒癥、多器官功能衰竭等并發(fā)癥，需嚴(yán)密監(jiān)測各項指標(biāo)，及時處理。如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、休克、腎功能損傷等，需對癥治療。

5、康復(fù)期管理與隨訪。病情穩(wěn)定后，需逐步恢復(fù)肺功能，可通過呼吸訓(xùn)練、適度運動等方式促進(jìn)康復(fù)。定期隨訪，監(jiān)測肺功能及影像學(xué)變化，預(yù)防復(fù)發(fā)。

重癥肺炎雙肺感染白肺的治療需綜合多學(xué)科協(xié)作，早期診斷與積極干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，關(guān)注病情變化。對于高危人群，如老年、免疫缺陷者，更需加強(qiáng)預(yù)防與監(jiān)測，及時就醫(yī)是挽救生命的重要措施。

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