男性不育的檢查項(xiàng)目是什么？
男性不育編輯
博禾醫(yī)生
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男性不育困擾著家庭的和諧。那么，如果男性不育該怎么檢查呢？男性不育有幾個檢查？
男性不育7項(xiàng)檢查
精液檢查
是判斷男性生育能力的重要項(xiàng)目，是男性不育患者的必備項(xiàng)目。檢查項(xiàng)目包括精液量、顏色、稠度、酸堿度、精液的液化狀況、精子密度、精子活力、精子形態(tài)等。
體外異種受精實(shí)驗(yàn)
臨床觀察，配偶正常，一些精液檢查正常的男性，也不能使妻子懷孕，因此懷疑通常的精液分析是男性不育診斷方法的可靠性。研究表明，常規(guī)精液分析的各項(xiàng)指標(biāo)即使完全正常，也不一定能代表精子具有受精能力。最近出現(xiàn)的體外異種受精實(shí)驗(yàn)可能是更準(zhǔn)確估計精子受精能力的重尊總統(tǒng)。目前常用的是人類精子穿透倉鼠卵子的異類受精實(shí)驗(yàn)。通過對男性不孕不育者的精子與正常生育者的精子穿透倉鼠卵子能力的對比，可以驗(yàn)證男性不孕不育者的實(shí)際生育能力。一名男性不孕不育者，不管其常規(guī)精液分析結(jié)果如何，其精子大多無穿透力。該實(shí)驗(yàn)對判斷男性的生育能力具有極大的意義。目前國內(nèi)很多實(shí)驗(yàn)室都開展了這項(xiàng)工作，甚至有人估計，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)可能在不久的將來取代精液分析，成為男性不育癥診斷的常規(guī)檢查。
前列腺液檢查
前列腺液通常可以通過前列腺按摩獲得。正常前列腺液為乳白色，呈微酸性，pH6.3-6.5。含有總脂肪286毫克%，其中磷脂占65%。在高倍顯微鏡下，可以看到微小而折射的卵制目的粒子充滿視野，白細(xì)胞數(shù)莊在10個以內(nèi)，可以看到一點(diǎn)上皮細(xì)胞、淀粉樣品和精子?；?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/oul4c6wukn07j82.html" target="_blank">前列腺炎時，鏡檢白細(xì)胞數(shù)增加，或者看到堆積的膿細(xì)胞，卵磷脂粒子顯著減少。
內(nèi)分泌檢查
精子的發(fā)生和發(fā)育依賴于一些激素的存在和它們之間的協(xié)調(diào)作用。使用相關(guān)激素的動力學(xué)試驗(yàn)可以作為判斷男性生育能力的重要客觀指標(biāo)，為制定治療措施提供科學(xué)依據(jù)。目前常用的方法是測定血漿睪酮水平。
(2)人體絨毛膜促性腺激素刺激試驗(yàn)。
(3)促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)。
(4)克羅米芬檸檬酸刺激試驗(yàn)等。
睪丸活檢
為了檢查睪丸曲細(xì)精管生精功能和間質(zhì)細(xì)胞發(fā)育狀況，睪丸活檢廣泛應(yīng)用于診斷男性不育癥。隨著現(xiàn)代免疫化學(xué)技術(shù)和精子超微結(jié)構(gòu)研究的發(fā)展，睪丸活檢可以了解睪丸內(nèi)部激素的合成和代謝狀況。
其適應(yīng)癥為
(1)精液內(nèi)無精子:活檢病變輕的睪丸。好的一側(cè)睪丸也沒有精子的話，就可以診斷出沒有精子癥的原因是睪丸。
(2)少精子癥:如果生精功能正常的一側(cè)有輸精管道的堵塞，另一側(cè)的生精功能異常，輸精管道通暢，應(yīng)進(jìn)行雙側(cè)睪丸活檢。
多普勒超聲檢查
精索靜脈曲張是男性不主要原因之一。對于可疑的精索靜脈曲張和隱性精棘脈曲張患者，在一般物理檢查中難以確診的情況下，用多普勒超聲檢查可以得到比較正確的結(jié)果。
輸精管道x線造影
輸精管道哪里堵塞都會影響生育，利用x線造影可以確定堵塞病變的部位、性質(zhì)、程度和范圍。臨床上一般可以做輸精管睪丸造影、輸精管精囊造影和尿道造影。
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