男性血精有5個(gè)原因治療還是要看類(lèi)型

男性不育編輯博禾醫(yī)生

123次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-26 10:27:43

關(guān)鍵詞： #男性 #血精

血精是精液異常的類(lèi)型，是男性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為性交時(shí)精液中出現(xiàn)血絲，其感染途徑多為尿道和前列腺感染直接蔓延，其次是淋巴和血行感染，引起男性血精的原因需要患者積極尋找

引起男性血精的原因主要有

炎癥

精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官密切相關(guān)，容易感染，炎癥刺激小管和腺體、粘膜引起局部充血、浮腫，引起出血。易感染的病源有病毒、細(xì)菌、分支桿菌、寄生蟲(chóng)感染等，炎癥也可以是創(chuàng)傷、尿道異物、化學(xué)藥品的結(jié)果。

梗阻或囊腫

射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹，導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血，如Wolffian管囊腫、精囊囊腫及前列腺囊腫等。

血管異常

精囊、前列腺、尿道和膀胱頸部的靜脈曲張也可是血精的原因，其他血管異常的情況包括動(dòng)靜脈畸形、精囊及罕見(jiàn)的精索血管瘤等，也是造成血精的重要致病因素。

生殖系病變

生殖系統(tǒng)如精囊和前列腺病變等，精阜乳頭病變、良性前列腺肥大等也可引起男性血精的發(fā)生。

血精的兩種類(lèi)型

血精是指精液中混合血液，臨床上血精分為

功能血精

功能血精較少。其主要原因是男性在達(dá)到性高潮的瞬間，射精管發(fā)生有節(jié)律的強(qiáng)收縮，精囊腺在松弛狀態(tài)下發(fā)生痙攣性收縮，排出精囊腺液時(shí)，精囊腺的壓力急速上升，損傷精囊腺壁上的毛細(xì)血管，流血，出現(xiàn)血精?；颊邲](méi)有其他不適，如射精疼痛、腰痛、尿頻等癥狀，檢查也沒(méi)有異常。

器質(zhì)性血精

器質(zhì)性血精由某些確定疾病引起，占血精的大部分。

最常見(jiàn)的疾病是精囊炎，由于病原體侵犯了精囊腺，精囊腺發(fā)炎充血，柔軟的毛細(xì)血管破裂出血，出現(xiàn)了血精。

泌尿生殖器官疾病也可引起前列腺炎、精阜腺炎、生殖器結(jié)核等血精。

生殖器結(jié)核常見(jiàn)于精囊腺、睪丸、輸精管，伴有低熱、盜汗，結(jié)核菌素檢測(cè)強(qiáng)陽(yáng)性，結(jié)核侵犯局部組織，形成炎癥充血和潰瘍，引起血精。

生殖器腫瘤發(fā)生在前列腺和精阜腺，局部血管被腫瘤組織破壞，血精也出現(xiàn)，多見(jiàn)于老年人。

其余如前列腺結(jié)石、精囊腺結(jié)石、尿道損傷、輸精管囊腫或損傷都有可能導(dǎo)致血精。

正常精液為乳白色、灰白色或淡黃色，血精出現(xiàn)后為粉紅色、棕紅色或帶血絲，在光學(xué)顯微鏡下觀察，精液中混有紅細(xì)胞，性生活射精和遺精時(shí)排出紅精液，即血精，血精的診斷需要通過(guò)以下檢查如果白細(xì)胞超過(guò)20個(gè)/每個(gè)高視野，那就是膿精癥。有時(shí)候由于精液中紅細(xì)胞比較多，所以很難辨別白細(xì)胞，在血精停止后，可以重新檢查精液，有時(shí)候禁欲時(shí)間太長(zhǎng)，精囊長(zhǎng)期充血，精液中白細(xì)胞也會(huì)增多。

前列腺檢查

直腸檢查前列腺是否腫脹、觸痛和結(jié)節(jié)。值得注意的是，按摩前列腺取前列腺液時(shí)，由于力量過(guò)大，前列腺液中也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，不能說(shuō)明前列腺有病變。

精囊液檢測(cè)

小便后按摩精囊，收集精囊液檢測(cè)，精囊出血時(shí)，精囊液可出現(xiàn)陳舊咖啡色液體。精囊炎癥，精囊液中白細(xì)胞增多。

超聲波檢查

采用精囊超聲波檢查，可以知道精囊是否腫脹、囊腫、結(jié)石，進(jìn)一步治療方便。

膀胱鏡檢查

將膀胱鏡通過(guò)尿道插入膀胱直接觀察膀胱和尿道內(nèi)的病變，嚴(yán)重的血精和反復(fù)發(fā)作的血精可以進(jìn)行膀胱鏡檢查，主要觀察精阜是否肥大，尿道是否有靜脈曲張和腫瘤。

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男性血精

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