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反流食管炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

消化內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #食管炎 #癥狀

反流食管炎的常見癥狀包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。其發(fā)生主要與食管下括約肌功能失調(diào)、胃酸分泌過多等因素有關(guān)，調(diào)整生活方式和藥物治療是關(guān)鍵。

1、燒心是反流食管炎最典型的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部出現(xiàn)灼熱感，尤其在餐后或平躺時(shí)加重。燒心與胃酸反流至食管、刺激食管黏膜有關(guān)。減少高脂肪、辛辣食物的攝入，避免飽餐后立刻躺下，可緩解癥狀。

2、反酸表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至口腔，伴隨酸味或苦味，通常與食管下括約肌松弛有關(guān)。避免煙酒、咖啡等刺激性飲品，少食多餐，有助于減少反酸發(fā)生。

3、胸痛可能與燒心混淆，表現(xiàn)為胸骨后疼痛，甚至放射至背部和頸部。食管黏膜受胃酸刺激或炎癥加重時(shí)易引發(fā)胸痛。使用抗酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑或胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，可緩解疼痛。

4、吞咽困難是反流食管炎加重的表現(xiàn)，可能由食管炎癥或潰瘍引起。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致食管狹窄，需通過內(nèi)鏡檢查和擴(kuò)張治療改善。

5、其他癥狀包括慢性咳嗽、聲音嘶啞等，與胃酸反流刺激咽喉有關(guān)。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，可減少夜間反流。

反流食管炎的治療包括生活方式調(diào)整和藥物干預(yù)。飲食上避免油膩、辛辣食物，多吃高纖維食物如燕麥、蔬菜。藥物可選擇質(zhì)子泵抑制劑如蘭索拉唑、埃索美拉唑，或H2受體拮抗劑如雷尼替丁。嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)，如Nissen胃底折疊術(shù)。

反流食管炎的癥狀多樣，早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要。通過調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣及合理用藥，多數(shù)患者可有效控制病情。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

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