少精癥和放射線(xiàn)損傷應(yīng)如何診斷

男性不育編輯博禾醫(yī)生

133次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-27 13:14:06

西醫(yī)認(rèn)為，許多致病因素會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量減少，其機(jī)制或精子障礙或精子排放不良，導(dǎo)致精子數(shù)量減少，導(dǎo)致女性難以懷孕。因此，在治療之前，我們需要找出少精子癥的原因。那么，少精子癥的原因是什么？

少精癥的常見(jiàn)發(fā)病原因如下:

第一，特發(fā)精子減少促性腺激素不足，睪丸酮分泌不足，性腺功能低，影響曲細(xì)管上皮生精，支持細(xì)胞Sertolitcells提供各級(jí)精細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期大量注射雄激素，由于長(zhǎng)期反饋?zhàn)饔茫虑鹉X促性腺激素GnRH減少，暫時(shí)精子減少或消失。

第二，輻射損傷。放射線(xiàn)照射對(duì)幼稚的細(xì)胞，包括生精上皮在內(nèi)最敏感，精子細(xì)胞子細(xì)胞分裂遲緩或停止，引起不可逆性的破壞。

第三，藥物影響。直接或間接影響精子生成的藥物較多，如呋喃西林、磺胺類(lèi)藥物、烷基化物、激素、安體舒通、5-羥色胺、甲氨蝶呤、秋水仙堿。

第四，免疫抑制，正常細(xì)胞基膜、管壁和(或)Sertoli細(xì)胞形成的睪丸血管屏障被破壞，曲細(xì)管生精細(xì)胞不受血液中抗體影響的保護(hù)。特發(fā)性精子減少癥患者有免疫功能的變化，可能發(fā)生在T抑制細(xì)胞功能的異常，使病因復(fù)雜化。

少精癥的一般發(fā)病因素有以上4種，以下是少精癥的診斷檢查方法:

1、禁欲3~7天，精液常規(guī)分析3次以上，精子密度在2000萬(wàn)以下，無(wú)法找到任何發(fā)病因素的人精子密度≤l×10/mL時(shí)，可診斷為嚴(yán)重少精子癥。

2、通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查和其他實(shí)驗(yàn)室輔助檢查(遺傳學(xué)檢查、內(nèi)分泌激素檢查、微生物學(xué)檢查、抗精子抗體、微量元素檢查等)可以發(fā)現(xiàn)少精子癥的原因。精液分析少精子，同時(shí)伴有少精子的病因時(shí)，可診斷為繼發(fā)性少精子癥。

3.根據(jù)病史和體格檢查，可初步確定睪丸和精索靜脈曲張是否存在。

4、尿頻、尿急、尿痛、尿道燒灼樣感、尿道外口膿性分泌物、尿檢膿細(xì)胞增多，前列腺檢白細(xì)胞超過(guò)10/HP、尿培養(yǎng)等可確定生殖系統(tǒng)炎癥。

治療少精癥可選擇的中藥:

1、五子衍宗丸

中藥:瑩子150克，沙苑子150克，金櫻子150克，枸杞子100克，胡蘆巴100克，車(chē)前子50克，五味子50克，紫河車(chē)50克，羊睪丸5克。

制作:將上述材料全部研究成細(xì)節(jié)，煉蜜成丸，每丸重約15克。每天服用3次，每次服用1丸？用鹽水送服。

2、通絡(luò)排精湯

中藥:王不留行30克、薏仁30克、穿山甲30克、路通15克、蛇床15克、五味子15克、劍蘭15克、芍藥15克、莪術(shù)12克、柴胡12克、車(chē)前子10克、棗仁粉10克。制作:所有藥材一起煎湯，每天吃一劑，睡前吃。

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射線(xiàn) 診斷

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