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少精癥是如何引起的一般表現(xiàn)特征

男性不育編輯博禾醫(yī)生

138次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-06-28 09:25:31

關(guān)鍵詞： #少精癥 #少精

少精是指精液稀少的癥狀，一般精子計(jì)數(shù)(密度)在2000萬/ml以下，其活動(dòng)力減弱，在50%以下，形態(tài)畸形(在30%以上)。又稱精子減少癥，是男性不育的主要原因之一。因此，也有必要了解少精子癥的原因。

少精子癥的常見原因是

(1)染色體異常

染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，特別是性染色體異常，嚴(yán)重影響睪丸的精子功能，精子減少或無精子。精子密度低于1000萬/毫升的患者應(yīng)進(jìn)行染色體檢查。此外，Y染色體與生精有關(guān)的基因——如果沒有精子因素，也會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重缺乏精子，甚至沒有精子。

(2)睪丸

睪丸沒有下降到陰囊，長(zhǎng)期睪丸溫度上升，睪丸發(fā)育不全或萎縮，精子生成障礙，精子生成減少。

(3)精索靜脈曲張

精索靜脈內(nèi)壓力增大，血液回流受阻滯留，影響睪丸內(nèi)血液循環(huán)，血液內(nèi)二氧化碳蓄積和缺氧，有害物質(zhì)濃度上升，自由基含量增加，睪丸局部溫度上升，新陳代謝和精子生成但是，精液的質(zhì)量與精索靜脈曲張的嚴(yán)重性不成比例，精索靜脈曲張已經(jīng)嚴(yán)重，但是精液的質(zhì)量還很好，有可以懷孕的精索靜脈曲張很輕，但是精液的質(zhì)量很差。

少精癥的臨床表現(xiàn):

1、根據(jù)其特殊癥狀和測(cè)試結(jié)果，可以確定泌尿系生殖道感染的可能性，尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感是其癥狀。膿尿和膿精是其特殊癥狀。

2.根據(jù)病史和體格檢查，可初步判斷睪丸和精索靜脈曲張是否存在。

3、體格檢查發(fā)現(xiàn)尿道口外有膿性分泌物，局部有觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿中膿細(xì)胞增多的尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性前列腺液檢查細(xì)胞超過10個(gè)/HP。免疫檢查確定是否有自己的免疫。染色體核型分析可以確定是否有染色體異常。

西醫(yī)認(rèn)為少精癥的主要表現(xiàn)是患者疲勞、腰酸膝軟、背痛、頭暈耳鳴、性冷淡等癥狀，但必須注意一些患者不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。只有在進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn)該病，定期體檢才能有效預(yù)防少精癥。

中醫(yī)認(rèn)為少精的表現(xiàn)是腎陰損失、精液稀少、頭暈耳鳴、咽干顴骨紅、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、腰膝酸、陽強(qiáng)、遺精、精液粘稠不液化。舌頭是紅色的，苔。脈細(xì)數(shù)。

男性少精癥應(yīng)明確病因，對(duì)癥治療，治療的主要方法是

(1)對(duì)于睪丸引起的少精癥患者，應(yīng)盡快解決睪丸問題?，F(xiàn)在一般主張幼兒期，即2歲以內(nèi)做睪丸下降術(shù)，最遲不超過6歲。成年睪丸患者另一側(cè)睪丸正常時(shí)，可切除患側(cè)睪丸，防止后患。保留一側(cè)睪丸不影響性功能和生育。

(2)男性少精子癥患者應(yīng)減少精神壓力，放松心情，平時(shí)可服用補(bǔ)腎中藥，不應(yīng)使用干燥熱的產(chǎn)品，不應(yīng)吸煙，許多不育者可以達(dá)到懷孕目的。

(3)內(nèi)分泌失調(diào)者可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌改善精子，根據(jù)情況采用肌注尿性激素、絨毛性激素、十一希酸睪酮等方法。有些患者服用克羅米芬可以提高精子數(shù)量，每天25毫克，每月服用25天，停止5天，6~12個(gè)月為療程。

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