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缺鐵性貧血是由于體內鐵元素缺乏導致血紅蛋白合成不足的貧血癥狀,主要與慢性失血、鐵攝入不足或吸收障礙有關。常見引起缺鐵性貧血的疾病包括消化系統(tǒng)疾病、婦科疾病和慢性炎癥性疾病。治療需根據病因進行針對性干預,包括補鐵治療和原發(fā)疾病的處理。

1、消化系統(tǒng)疾病

消化道疾病是導致慢性失血的主要原因之一,如胃潰瘍、十二指腸潰瘍和腸道息肉等。這些疾病可能引發(fā)長期隱性出血,導致鐵元素流失。治療上,需針對原發(fā)疾病進行藥物或手術干預,例如使用質子泵抑制劑如奧美拉唑治療潰瘍,或通過內鏡切除息肉。同時,補充鐵劑如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵或富馬酸亞鐵,幫助恢復鐵水平。

2、婦科疾病

女性患者中,月經過多和子宮肌瘤是常見病因。月經過多可能導致鐵元素大量流失,而子宮肌瘤可能壓迫血管引發(fā)出血。治療可包括口服避孕藥調節(jié)月經,或通過手術切除肌瘤。補鐵治療同樣重要,如口服鐵劑或靜脈注射鐵劑。

3、慢性炎癥性疾病

炎癥性腸病如克羅恩病和潰瘍性結腸炎和慢性腎病可能導致鐵吸收障礙或利用不足。炎癥性腸病患者常伴有腹瀉和腹痛,影響鐵的吸收。治療可通過抗炎藥物如美沙拉嗪控制炎癥,并補充鐵劑。慢性腎病患者因腎功能下降,鐵利用率降低,需補充鐵劑和促紅細胞生成素。

4、飲食因素

長期偏食或飲食結構不合理,如缺乏紅肉、綠葉蔬菜等富含鐵的食物,可能導致鐵攝入不足。建議均衡飲食,增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等。維生素C有助于鐵的吸收,可搭配食用柑橘類水果。

5、生活習慣

過量飲茶或咖啡可能抑制鐵的吸收,因其含有鞣酸和多酚類物質。建議減少這類飲品的攝入,或在餐后間隔一段時間再飲用。避免同時食用鈣補充劑和鐵劑,鈣會干擾鐵的吸收。

缺鐵性貧血的防治需要從病因入手,結合補鐵治療和合理的生活方式調整。通過及時診斷和針對性治療,大多數患者可以恢復正常鐵水平,改善貧血癥狀。定期體檢和關注身體信號是預防缺鐵性貧血的重要手段,如有不適應及時就醫(yī)。

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