男性不育診斷有四點檢查前需要注意六點

男性不育編輯博禾醫(yī)生

242次瀏覽發(fā)布時間：2021-07-04 12:46:14

據(jù)有關(guān)部門調(diào)查證明，在不孕不育患者當(dāng)中，因為男性的原因引起的不孕不育已經(jīng)占據(jù)40%的比例。男性不育不是獨立的疾病，發(fā)病原因也復(fù)雜多樣，男性不育的診斷過程也非常復(fù)雜，對于不育患者來說，它也是最重要的環(huán)節(jié)，必須抓住男性不育診斷的四個要點。具體檢查項目如下:

1、觀察外生殖器:男性不育診斷時，首先要觀察陰莖的大小、睪丸的硬硬度和大小、尿道是否有裂紋、睪丸接觸時是否有疼痛和囊腫。必要時可進(jìn)行肛門診斷，確定前列腺的質(zhì)量和大小。

2、體格檢查:一般男性不育患者體格檢查包括體重、身高、乳、陰毛、腋毛、喉結(jié)等況的檢查。

3、精液生化檢查:該檢查可反映精囊、精巢、前列腺功能。檢查精子質(zhì)量的方法是精子爬高試驗、精液和血液中是否有抗精子抗體，需要進(jìn)行精子凝聚試驗。

4、精液質(zhì)量檢查：許多引起不育的病因都會從精液檢查結(jié)果體現(xiàn)出來，應(yīng)重復(fù)檢查，如果檢查結(jié)果顯示精子數(shù)量異常等，說明精液的質(zhì)量不正常。

由于男性不育的診斷結(jié)果，對進(jìn)一步治療的影響很大，因此需要較高的醫(yī)療設(shè)備和較高的醫(yī)學(xué)水平，因此很多患者建議一定要去正規(guī)的醫(yī)院診斷，以免因診斷錯誤而影響治療效果。

男性不育檢查前要注意什么

1、不要忽略重要病史陳述

病史，尤其是重要疾病病史，是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現(xiàn)狀的重要參考依據(jù)，據(jù)此制定干預(yù)措施，對疾病的轉(zhuǎn)歸有極其重要的影響。有些檢查員抱著審查體檢醫(yī)生水平的心理，認(rèn)為疾病只能檢測出來，不能說出來。出乎意料的是，這樣做的結(jié)果往往是事與愿違。例如，在對高血壓患者進(jìn)行治療指導(dǎo)之前，必須明確高血壓病的發(fā)病時間、治療過程、藥物狀況等重要問題，提出進(jìn)一步的治療意見，減少藥物量，調(diào)整藥物品種等，達(dá)到優(yōu)異的治療效果。如果檢查員不記得服藥的名字，可以帶來藥箱進(jìn)行識別。病史陳述應(yīng)以客觀準(zhǔn)確為目標(biāo)，重要疾病不可遺漏。

2、采血時間不要太晚

體檢要求早上7:30~8:30采取空腹血，不得超過9:00。晚會受體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，血糖值失真。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時。因為太晚的話就會導(dǎo)致體內(nèi)的生理性內(nèi)分泌激素使得血糖值失真，對于結(jié)果也會有一定的影響。

3、體檢前不要輕易停藥

采血要求空腹，但應(yīng)區(qū)別對待慢性病患者。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩(wěn)定所必須的，貿(mào)然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發(fā)生危險。通常服藥后測定血壓，體檢醫(yī)生也可以評價現(xiàn)在的降壓方案。服用少量降壓藥對測試的影響很小，可以忽略。因此，高血壓患者應(yīng)在服用降壓藥物后進(jìn)行體檢。對于糖尿病或其他慢性病患者，抽血后也應(yīng)及時服藥，不得因體檢而妨礙常規(guī)治療。

4、不隨意放棄檢查項目

體檢表內(nèi)設(shè)置的檢查項目，既有反映身體健康狀況的基本項目，也有惡性疾病和常見疾病的特殊檢查項目。有些檢查對疾病的早期發(fā)現(xiàn)有特殊意義。如肛門指診檢查，對于40歲以上被檢查者直腸腫物的發(fā)現(xiàn)尤為重要。有些檢查人員害怕麻煩或害羞，自動放棄檢查。如果檢查人員真的有病變，他們自然會失去優(yōu)秀的治療時機(jī)，結(jié)果不言而喻。

5、男性精液檢查注意事項

留精液前，患者應(yīng)停止性交4~7天。檢查前一周不能使用丙酸睪酮、苯乙酸睪酮和苯丙酸諾龍。采用精液時，可以用肥皂和蠟油進(jìn)行陰莖按摩，用無菌試管收集標(biāo)本的避孕套(清洗干凈，不含殺精藥)或者用性交中斷法收集精液，但是收集的量很少。如果以上方法不能采集精液，可以通過直腸內(nèi)按摩精囊和輸精管末端，壓迫尿液，檢查沉渣中是否有精子。不要將精液暴露在過熱過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生準(zhǔn)備，不得超過30分鐘。冷天要注意保溫，送檢時可以放在內(nèi)衣口袋里保溫。要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必須先清洗、消毒尿道口，然后將精液收集到無菌試管中。

6、男性不育檢查前禁欲

根據(jù)禁欲時間的長短，可以有明顯的個人差異。在排精后4 天內(nèi)通常出現(xiàn)持久明顯的精子數(shù)量增加，4天后精子數(shù)的增加較緩慢。長期禁欲可導(dǎo)致死精子數(shù)量增多，異常精子率增高，為了確保精液檢查的準(zhǔn)確性，男性在不育檢查前，首先要禁欲3-5天，不宜超過7天。禁欲還包括手淫、遺精等。不足3天或不足7天，會影響精子質(zhì)量判斷的準(zhǔn)確性。

如果不生育，夫妻雙方都要去檢查。夫妻同居3年以上，沒有采取任何避孕措施而不能懷孕的稱為不孕癥。如果是不孕癥的話，在雙方?jīng)]有進(jìn)行檢查之前，不能盲目懷疑某一方。不孕的原因是女性，懷孕是夫妻雙方的事。事實上，因男性因素引發(fā)的不能生育例子很多，因此男性不育檢查顯得非常關(guān)鍵！

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