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由于椎間盤變化和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素，刺激頸椎周圍的交感神經末梢，引起交感神經功能障礙。交感型頸椎病的癥狀很多，很多表現(xiàn)為交感神經興奮癥狀，很少表現(xiàn)為交感神經抑制癥狀。由于椎動脈表面富含交感性神經纖維，交感性神經功能紊亂時常累及椎動脈，引起椎動脈舒縮功能異常。因此，交感型頸椎病在出現(xiàn)全身多個系統(tǒng)癥狀的同時，經常伴隨的椎基動脈系統(tǒng)供血不足的表現(xiàn)。

一、交感型頸椎病臨床表現(xiàn)

1、頭部癥狀:頭暈、頭痛、偏頭痛、頭沉、枕頭痛、睡眠不足、記憶力減退、注意力不集中等。偶爾有人會因為頭暈而摔倒。

2、眼耳鼻喉癥狀:眼睛膨脹、干燥、眼淚多、視力變化、視力不清、眼前似乎有霧等耳鳴、耳朵堵塞、聽力下降的鼻塞、過敏性鼻炎、咽部異物感、口干、聲帶疲勞等味覺變化等。

3、腸胃癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、嘎嘎、咽異物感等。

4、心血管癥狀:心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等。

5、臉和某個肢體出汗，沒有出汗，害怕寒冷和發(fā)熱，有時會感到疼痛、麻木，但不會按照神經節(jié)或行走分布。

以上癥狀往往與頸部活動有明顯的關系，坐或站時加重，臥時減輕或消失。脖子活動多，長時間低頭，在電腦前工作時間過長或勞累時明顯，休息后好轉。

6、臨床檢查:頸部活動多為正常、頸椎棘突之間或椎旁小關節(jié)周圍的軟組織疼痛。有時也伴隨著心率、心律、血壓等變化。

二、交感型頸椎病的確診標準

確診難度較大，目前客觀性的確診指標足。交感神經功能紊亂的臨床表現(xiàn)、影像學顯示頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定。對于一些癥狀不典型的患者，行星狀神經節(jié)結封閉或頸椎高位硬膜外封閉后，癥狀減輕，有助于診斷。其他原因引起的眩暈:

(1)耳源性眩暈:內耳前庭功能障礙引起的眩暈。例如美尼耳綜合征、耳內聽動脈栓塞。

(2)眼源性眩暈:屈光不正確、青光眼等眼科疾病。

(3)腦源性眩暈:動脈粥樣硬化引起椎-基礎動脈供血不全、空隙性腦梗塞腦腫瘤腦外傷后遺癥等。

(4)血管源性眩暈:椎動脈V1和V3段狹窄，椎-基礎動脈供血不全的高血壓病、冠心病、嗜鉻細胞瘤等。

(5)其他原因:糖尿病、神經官能癥、過度勞累、長期睡眠不足等。                  

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