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雙重血漿濾過吸附治療多發(fā)性骨髓瘤效果如何

腫瘤科編輯
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關鍵詞： #多發(fā)性骨髓瘤 #骨髓

雙重血漿濾過吸附DFPP治療被用于多發(fā)性骨髓瘤的輔助治療，可以顯著降低致病性免疫球蛋白水平，減輕病癥，并改善患者的生活質(zhì)量。除 DFPP 外，多發(fā)性骨髓瘤的治療還包括化療、靶向藥物治療和骨髓移植等綜合手段，需根據(jù)病情決定具體方案。

1 雙重血漿濾過吸附治療的作用原理

多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞癌，異常的漿細胞會分泌過量的單克隆免疫球蛋白如 M 蛋白，這些蛋白可能導致腎臟損傷、血液粘滯度增高等癥狀。DFPP 是一種血液凈化技術，通過雙層濾過膜分離血漿中的廢棄物質(zhì)和病理性蛋白，從而清除過量的免疫球蛋白，保護器官功能，改善微循環(huán)。特別在急性腎損傷、高粘滯綜合征等急性并發(fā)癥中，DFPP 能發(fā)揮快速的緩解作用。

2 DFPP 在多發(fā)性骨髓瘤中的療效

研究表明，DFPP 對于降低 M 蛋白水平尤其有效，能夠快速控制急性癥狀。然而，由于 DFPP 并不能從根本上改變多發(fā)性骨髓瘤的病理機制，因此通常作為輔助治療手段，與化療和靶向藥物配合使用。如博特佐米bortezomib、來那度胺lenalidomide等藥物聯(lián)合使用，不僅可減少蛋白生成，還能提高整體治療效果。

3 DFPP 的適用場景及局限性

DFPP 通常應用于需要快速清除過量病變蛋白的高危患者，如伴有急性腎功能不全、血液高粘滯癥等情況，但其單獨使用不足以完全控制疾病。局限性在于該技術需多次實施且費用較高，同時對于晚期患者，可能需結合骨髓移植或其他系統(tǒng)性治療。

4 多發(fā)性骨髓瘤的綜合治療策略

DFPP 只是多發(fā)性骨髓瘤治療的一部分，其他常用方法包括：

化療：如環(huán)磷酰胺、硼替佐米等，用于抑制異常細胞生長；

免疫調(diào)節(jié)：來那度胺、泊馬度胺等藥物幫助恢復免疫；

骨髓移植：如條件允許，可考慮自體造血干細胞移植以延長生存期。

綜合治療可提高患者的長期預后，但任何方案需要在醫(yī)生評估后個性化制定。

DFPP 是一種有效的輔助治療措施，尤其適用于急性并發(fā)癥的快速緩解，但需與其他治療手段結合才能獲得更好效果?；颊邞e極就診，配合醫(yī)生制定個性化治療方案，同時注意定期隨訪和并發(fā)癥管理，以改善生活質(zhì)量和延長生存期。

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