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心力衰竭患者水腫的特點(diǎn)

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #水腫 #心力衰竭

心力衰竭患者的水腫主要表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)可波及全身，甚至出現(xiàn)胸腔積液和腹水。

心力衰竭引起的水腫主要由于心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，靜脈回流受阻，體液在組織間隙積聚。具體表現(xiàn)為：

1、雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫，按壓后出現(xiàn)明顯凹陷。

2、晨輕暮重，早晨起床時(shí)水腫較輕，活動(dòng)后加重。

3、可伴有尿量減少、體重增加等體征。

4、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹水、胸腔積液，甚至全身性水腫。

治療心力衰竭性水腫需要從以下幾個(gè)方面著手：

1、藥物治療：

利尿劑：如呋塞米、托拉塞米，可促進(jìn)水分排出，減輕水腫。

洋地黃類藥物：如地高辛，可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能。

ACEI/ARB類藥物：如依那普利、氯沙坦，可減輕心臟負(fù)荷，改善心力衰竭癥狀。

2、生活方式調(diào)整：

限制鈉鹽攝入，每日不超過2-3克，減少水分潴留。

控制液體攝入量，根據(jù)醫(yī)生建議限制每日飲水量。

適度活動(dòng)，如散步，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，促進(jìn)血液循環(huán)。

3、監(jiān)測(cè)與管理：

定期監(jiān)測(cè)體重，若短期內(nèi)體重增加明顯，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

記錄每日尿量，觀察水腫變化情況。

定期復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量和種類。

心力衰竭患者的水腫是病情進(jìn)展的重要指標(biāo)，需要引起足夠重視。通過合理的藥物治療、生活方式調(diào)整和嚴(yán)密的病情監(jiān)測(cè)，可以有效控制水腫癥狀，改善患者生活質(zhì)量。同時(shí)，患者應(yīng)保持積極樂觀的心態(tài)，配合治療，才能更好地控制病情，延長(zhǎng)生存期。

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