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男性必須勇敢地面對(duì)不育檢查

男性不育編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞： #男性 #不育

一旦發(fā)生不孕不育的情況，傳統(tǒng)的觀念都認(rèn)為問(wèn)題出在女方身上，而男性常常受傳統(tǒng)觀念影響逃避檢查，到最后女方實(shí)在找不出原因了男方才不得不去檢查。對(duì)此，專家呼吁，遇到不育不孕情況，男人們千萬(wàn)不要逃避咨詢和檢查。

懷孕不是一個(gè)人的事，其實(shí)男性占據(jù)臨床不孕癥約占20%-40%，不孕癥患者的丈夫，不可過(guò)于自信，不要因沒(méi)有明顯的疾病而有意無(wú)意逃避必要的檢查。

男性不育

結(jié)婚夫婦同居2年以上沒(méi)有采取避孕措施，女性從未懷孕，被稱為不育。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，已婚夫婦有10%~15%不育。不育被稱為男性不育。男性生殖生理活動(dòng)主要包括精子發(fā)生、成熟、精液排出、精卵合并受精等一系列過(guò)程。不同因素干擾上述過(guò)程的任何環(huán)節(jié)，都會(huì)影響生育能力，引起男性不育。

科學(xué)判斷男性不育

診斷男性不育癥的一般程序：首先應(yīng)明確是男性不育還是女性不孕或雙方都患有不育疾??；如果是男性不育，應(yīng)弄清男性絕對(duì)不育還是相對(duì)不育，是原發(fā)不育還是繼發(fā)不育；最后應(yīng)查明男性不育的原因。

男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查和其他檢查。

首先，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)而完整地搜集病史，是確定診斷思路的重要依據(jù)。一般應(yīng)從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問(wèn)。

其次，檢查包括身高、體重、體態(tài)、外形肥胖程度，包括先天性睪丸畸形、損傷和發(fā)育不良等男性不育鑒定診斷，同時(shí)前列腺按摩可以接受前列腺液輸送檢查室檢查。

接下來(lái)是實(shí)驗(yàn)室檢查，排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等細(xì)菌感染的因素。此外，精液檢測(cè)是確診男性不育的重要檢測(cè)項(xiàng)目，它能反映睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量、精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。

男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、精巢、不良生活習(xí)慣、外部污染等幾個(gè)方面。如果男性知道簡(jiǎn)單的生育知識(shí)和自我測(cè)量方法，就可以進(jìn)行有效的自我調(diào)查。

如果沿著精索從上到下輕輕觸摸，發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊，請(qǐng)注意。這可能是精索靜脈曲張。使睪丸溫度上升，靜脈血瘀影響睪丸代謝，干擾生精，精液質(zhì)量下降。

如果睪丸腫脹、疼痛，緩解后睪丸逐漸縮小，睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后可能會(huì)損傷性萎縮。這往往伴隨著生精細(xì)胞的不可逆性損傷。睪丸未落入陰囊，滯留在腹腔內(nèi)，稱為睪丸癥。腹腔內(nèi)過(guò)高的溫度不利于精子的產(chǎn)生，睪丸惡變的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

觀察精液也能部分反應(yīng)生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色，若呈粉紅色，則為血性精液。正常精液量為2~6毫升，超過(guò)7毫升過(guò)多，不僅精子密度低，而且容易從女性體內(nèi)流出，精子總數(shù)下降。精液總量不足2毫升，精液量少，1毫升以下過(guò)少，容易不育。一般精液注射后，15-30分鐘變成液體，超過(guò)30分鐘也無(wú)法改變形態(tài)，臨床稱精液不液化，也是不育的誘因。

正常遺精的時(shí)間段:遺精的次數(shù)和頻率因人而異。有些人在第一次遺精后需要很長(zhǎng)時(shí)間才能第二次遺精。有些人可能在一個(gè)月或一周內(nèi)有1-2次遺精。有時(shí)連續(xù)幾個(gè)晚上遺精，然后間隔很長(zhǎng)。這些都是正常的。只有持續(xù)1-2周以上的頻繁遺精，或者白天有性沖動(dòng)精液自行流出，才需要就醫(yī)。

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