脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療是怎么做的?
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脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療主要通過脊柱融合術(shù)、椎弓根螺釘固定術(shù)和椎間融合術(shù)來實(shí)現(xiàn),目的是矯正脊柱彎曲,恢復(fù)身體平衡。手術(shù)選擇需根據(jù)患者年齡、側(cè)彎程度及健康狀況綜合評估。
1、脊柱融合術(shù)
脊柱融合術(shù)是脊柱側(cè)彎手術(shù)的常見方式,通過將彎曲的脊柱區(qū)域進(jìn)行固定和融合,阻止其進(jìn)一步變形。手術(shù)過程中,醫(yī)生會在脊柱后側(cè)或前側(cè)進(jìn)行切口,暴露需要矯正的椎骨。隨后,使用骨移植物通常取自患者自身骨盆將相鄰椎骨連接,促使骨骼生長并形成永久性融合。手術(shù)中還會使用金屬棒、螺釘或鉤子等內(nèi)固定器材,幫助穩(wěn)定脊柱并維持矯正后的形態(tài)。
脊柱融合術(shù)后,患者需要佩戴支具保護(hù)脊柱,并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以恢復(fù)身體功能。手術(shù)并發(fā)癥可能包括感染、內(nèi)固定器材移位或融合失敗,但發(fā)生率較低。
2、椎弓根螺釘固定術(shù)
椎弓根螺釘固定術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在椎弓根植入螺釘,連接金屬棒進(jìn)行矯正。這種手術(shù)對肌肉和軟組織的損傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快。手術(shù)中,醫(yī)生會在影像引導(dǎo)下,精確地將螺釘植入椎弓根,確保固定牢固。隨后,通過調(diào)整金屬棒的形狀和拉力,逐步矯正脊柱彎曲。
術(shù)后患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。部分患者可能會出現(xiàn)螺釘松動(dòng)或神經(jīng)損傷,但通過精細(xì)操作和術(shù)后監(jiān)測,風(fēng)險(xiǎn)可大幅降低。
3、椎間融合術(shù)
椎間融合術(shù)常用于側(cè)彎伴隨椎間盤退變的患者,通過在椎間隙植入融合器或骨移植物,恢復(fù)椎間高度和穩(wěn)定性。手術(shù)中,醫(yī)生會從前側(cè)或后側(cè)進(jìn)入,清除退變的椎間盤組織,然后植入填充骨移植物的融合器,促進(jìn)椎間骨融合。
術(shù)后患者需要定期復(fù)查,確保融合效果良好??祻?fù)期間,應(yīng)避免負(fù)重和大幅度扭轉(zhuǎn)身體,防止融合失敗。椎間融合術(shù)對脊柱活動(dòng)度有一定影響,但能有效緩解疼痛并改善脊柱排列。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療是復(fù)雜而精密的醫(yī)療過程,需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)和患者的密切配合。術(shù)后康復(fù)是關(guān)鍵,通過規(guī)范的治療和科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,患者能夠逐步恢復(fù)健康。選擇合適的手術(shù)方式,結(jié)合個(gè)性化治療方案,可以最大程度地改善脊柱功能,提升生活質(zhì)量。