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頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫屬于幾級(jí)手術(shù)

心血管內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #動(dòng)脈

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)屬于三級(jí)手術(shù)，是一種中等復(fù)雜程度的外科手術(shù)，主要用于治療頸動(dòng)脈狹窄或斑塊引起的腦供血不足。手術(shù)通過剝離頸動(dòng)脈內(nèi)膜上的斑塊，恢復(fù)血流，降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)成功率高，但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

1、手術(shù)適應(yīng)癥。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈狹窄程度超過70%的患者，尤其是出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或輕微腦卒中癥狀的人群。對(duì)于無癥狀但狹窄程度超過60%的患者，若斑塊不穩(wěn)定，也可能需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)目的是預(yù)防嚴(yán)重腦卒中的發(fā)生，改善腦部供血。

2、手術(shù)過程。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生在頸部切開一個(gè)小口，暴露頸動(dòng)脈，暫時(shí)阻斷血流后，切開動(dòng)脈壁，剝離內(nèi)膜上的斑塊。手術(shù)過程中會(huì)使用腦電圖或腦血流監(jiān)測，確保腦部供血安全。手術(shù)時(shí)間約為1-2小時(shí)，術(shù)后需密切觀察患者生命體征。

3、術(shù)后護(hù)理。術(shù)后患者需在監(jiān)護(hù)室觀察24-48小時(shí)，監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)，防止出血或血栓形成。術(shù)后短期內(nèi)需服用抗血小板藥物，如阿司匹林或氯吡格雷，預(yù)防血栓。飲食上建議低鹽低脂，多攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷物。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

4、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。盡管頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)安全性較高，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)，包括術(shù)中腦卒中、術(shù)后出血、感染以及神經(jīng)損傷等。術(shù)前需進(jìn)行全面評(píng)估，包括頸動(dòng)脈超聲、CT血管造影等檢查，確保手術(shù)適應(yīng)癥和安全性。術(shù)后需定期隨訪，監(jiān)測頸動(dòng)脈血流情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是治療頸動(dòng)脈狹窄的有效方法，能夠顯著降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇是否手術(shù)，并嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理和康復(fù)建議，確保手術(shù)效果和長期健康。

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