化療藥物外滲怎么辦
腫瘤科編輯
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化療藥物外滲是指化療藥物不慎滲漏到血管外，可能導(dǎo)致局部組織損傷。一旦發(fā)生，需立即采取措施以減少傷害。
1、停止輸液并拔除針頭：外滲發(fā)生后，應(yīng)立即停止藥物輸注，并拔除針頭，避免藥物繼續(xù)泄漏。
2、局部冷敷：在拔除針頭后，可以對滲漏部位進(jìn)行冷敷，持續(xù)15-30分鐘，以減緩藥物擴散和減少組織損傷。
3、使用解毒劑：根據(jù)藥物種類，選擇合適的解毒劑進(jìn)行局部注射。例如，針對蒽環(huán)類藥物，可以使用右丙亞胺；針對長春堿類藥物，可以使用透明質(zhì)酸酶。
化療藥物外滲的原因主要包括以下幾點：
1、血管選擇不當(dāng)：如果選擇的靜脈過細(xì)或脆弱，可能導(dǎo)致藥物外滲。建議選擇粗大的外周靜脈或中心靜脈通路。
2、藥物刺激性強：某些化療藥物對血管壁的刺激較大，容易引發(fā)滲漏。
3、操作不當(dāng)：護(hù)士在穿刺或輸液過程中操作不規(guī)范，也可能導(dǎo)致外滲發(fā)生。
治療方面，除了上述的應(yīng)急處理外，還需注意以下幾點：
1、定期觀察：外滲發(fā)生后，需密切觀察局部皮膚變化，如紅腫、疼痛、水皰等，并記錄癥狀的進(jìn)展。
2、藥物治療：對于嚴(yán)重的外滲，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素或止痛藥物，減輕局部炎癥反應(yīng)。
3、手術(shù)干預(yù)：如果外滲導(dǎo)致局部組織壞死，可能需要進(jìn)行清創(chuàng)或植皮手術(shù)，以促進(jìn)愈合。
預(yù)防化療藥物外滲的發(fā)生至關(guān)重要：
1、選擇合適的輸液工具：采用中心靜脈導(dǎo)管或輸液港可以有效減少外滲的風(fēng)險。
2、規(guī)范操作：醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行穿刺和輸液，避免誤操作。
3、定期檢查：在輸液過程中，應(yīng)定時檢查輸液部位，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
化療藥物外滲可能對患者造成嚴(yán)重傷害，需及時采取措施進(jìn)行處理。通過規(guī)范操作和加強預(yù)防，可以有效降低外滲的發(fā)生率?；颊咴诮邮芑煏r，應(yīng)密切配合醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，確保治療安全。
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