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早期胃癌的手術(shù)治療是首選方法,目標(biāo)是徹底切除腫瘤并保留胃功能,主要包括內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、胃部分切除術(shù)和全胃切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤的大小、位置和分化程度。

1、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD適用于黏膜內(nèi)胃癌,腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯深層組織。通過內(nèi)鏡將病灶完整剝離,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需定期內(nèi)鏡復(fù)查,確保無殘留或復(fù)發(fā)。

2、胃部分切除術(shù)適用于腫瘤侵犯黏膜下層或淺層肌層,但未擴(kuò)散至周圍組織。手術(shù)切除部分胃,保留大部分胃功能。術(shù)后需注意飲食調(diào)整,如少食多餐、避免刺激性食物,以促進(jìn)消化功能恢復(fù)。

3、全胃切除術(shù)適用于腫瘤較大或位于胃體中部的情況。手術(shù)切除整個(gè)胃,重建消化道。術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、貧血等癥狀,需補(bǔ)充維生素B12和鐵劑,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),例如選擇高蛋白、低脂肪的食物。

術(shù)后康復(fù)期間,患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。飲食上應(yīng)選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如蒸魚、燉湯、蔬菜泥等,避免油炸、辛辣食物。適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極,有助于提高身體抵抗力。心理調(diào)適同樣重要,保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。

早期胃癌手術(shù)后,患者的生存率和生活質(zhì)量與術(shù)后管理和康復(fù)密切相關(guān)。遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,調(diào)整生活方式,能夠有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高長(zhǎng)期生存率。

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