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脊柱腫瘤手術后遺癥

腫瘤科編輯
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脊柱腫瘤手術后遺癥可能包括神經損傷、感染和脊柱不穩(wěn)等，患者需根據具體情況采取康復訓練、藥物治療和定期復查等措施。

1、神經損傷

脊柱腫瘤手術可能在切除腫瘤過程中對附近的神經造成損傷，導致肢體麻木、疼痛或肌肉無力等癥狀。輕度神經損傷可通過維生素B族藥物如維生素B1、B12和神經營養(yǎng)藥物修復。物理治療如電刺激療法、針灸等也常被用于促進神經功能恢復。若損傷嚴重，需結合神經外科會診，評估是否需要進一步手術治療。

2、感染

術后感染是脊柱手術的常見并發(fā)癥，可能表現(xiàn)為發(fā)熱、傷口紅腫或膿性分泌物。預防感染的關鍵在于術后嚴格遵循無菌操作和抗生素使用。若發(fā)生感染，需根據病原菌檢測結果選擇敏感抗生素如頭孢類、青霉素類，并局部清創(chuàng)處理。對于深部感染，可能需手術引流或植入抗生素骨水泥。

3、脊柱不穩(wěn)

腫瘤切除后，脊柱的結構可能受到影響，導致脊柱不穩(wěn)或畸形。輕度的脊柱不穩(wěn)可通過佩戴支具和限制活動緩解。對于嚴重的脊柱不穩(wěn)，可能需要脊柱內固定術或椎體融合術，以恢復脊柱的穩(wěn)定性。術后需配合康復訓練，如核心肌群鍛煉和低強度有氧運動，以增強脊柱的支撐能力。

4、術后疼痛

術后疼痛是許多患者面臨的常見問題，可能與神經損傷、炎癥或肌肉緊張有關?？刂铺弁纯刹扇《嗄Ｊ芥?zhèn)痛策略，如使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸、阿片類藥物如嗎啡、芬太尼和神經阻滯技術。心理疏導和放松訓練也對緩解術后疼痛有一定幫助。

脊柱腫瘤手術后遺癥的管理需要個體化方案，患者應積極配合醫(yī)生治療，并定期復查以監(jiān)測恢復情況。通過綜合運用藥物、手術和康復訓練，大多數(shù)患者的生活質量能夠得到顯著改善。

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