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猩紅熱治療首選藥物

傳染科編輯
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關(guān)鍵詞： #藥物

猩紅熱治療首選藥物是青霉素，它能有效殺滅鏈球菌，快速緩解癥狀。對(duì)于青霉素過(guò)敏者，可使用頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。治療期間需注意休息、補(bǔ)水，并隔離避免傳染。

1、青霉素的作用機(jī)制

青霉素是β-內(nèi)酰胺類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，導(dǎo)致細(xì)菌裂解死亡。猩紅熱由A組β-溶血性鏈球菌引起，青霉素對(duì)其具有高度敏感性。使用青霉素后，患者通常在24-48小時(shí)內(nèi)退燒，皮疹逐漸消退。成人和兒童均可使用，劑量根據(jù)年齡和體重調(diào)整。常見(jiàn)的青霉素類藥物包括青霉素G和青霉素V。

2、青霉素過(guò)敏者的替代方案

部分患者對(duì)青霉素過(guò)敏，需選擇其他抗生素。頭孢菌素類如頭孢呋辛、頭孢氨芐具有類似青霉素的作用機(jī)制，對(duì)鏈球菌也有效。另一類替代藥物是大環(huán)內(nèi)酯類，如阿奇霉素和克拉霉素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。這些藥物適用于兒童和成人，且副作用較少，但需要注意胃腸道反應(yīng)和肝功能監(jiān)測(cè)。

3、輔助治療與預(yù)防措施

除了抗生素治療，患者需保持充足休息，攝入易消化的食物如粥、湯類，避免刺激性食物。多喝水有助于排出毒素，緩解咽喉疼痛。猩紅熱具有較強(qiáng)的傳染性，患者應(yīng)在確診后隔離至少24小時(shí)，待抗生素治療生效后再解除隔離。家庭成員需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免共用毛巾等物品。

4、特殊人群的用藥注意事項(xiàng)

孕婦、哺乳期婦女和兒童在使用抗生素時(shí)需格外謹(jǐn)慎。孕婦應(yīng)避免使用四環(huán)素類抗生素，哺乳期婦女可選用青霉素或頭孢菌素，兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。老年人可能伴有腎功能減退，需減少藥物劑量或延長(zhǎng)用藥間隔，避免藥物積累引起副作用。

猩紅熱及時(shí)治療可完全恢復(fù)，關(guān)鍵是早期使用抗生素。青霉素是首選，過(guò)敏者可選用頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。治療期間需注意休息、補(bǔ)水和隔離，家庭成員需加強(qiáng)防護(hù)。對(duì)于特殊人群，應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整用藥方案，確保安全有效。

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