怎么檢查出有沒(méi)有盆腔炎
婦產(chǎn)科編輯
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盆腔炎的檢查通常包括婦科查體、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，確診需結(jié)合多方面的結(jié)果綜合判斷。
1、婦科查體是初步篩查盆腔炎的主要方式。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診，直接觸診子宮、附件及盆腔區(qū)域，評(píng)估是否存在壓痛、腫塊或異常分泌物。急性盆腔炎通常伴隨明顯的宮頸舉痛或搖擺痛，而慢性盆腔炎可能表現(xiàn)為輕度壓痛或觸診時(shí)不適。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液分析和陰道分泌物檢測(cè)。血常規(guī)可提示白細(xì)胞升高，提示感染；C反應(yīng)蛋白和血沉增高也常見(jiàn)于盆腔炎。陰道分泌物涂片或培養(yǎng)可明確病原體類型，如淋球菌、衣原體或厭氧菌等，針對(duì)性治療更有效。
3、影像學(xué)檢查如盆腔B超或MRI有助于進(jìn)一步評(píng)估病變范圍。B超可顯示盆腔積液、輸卵管增厚或卵巢膿腫；MRI對(duì)復(fù)雜病例的分辨率更高，能清晰展示炎癥累及的器官及周圍組織情況。
針對(duì)盆腔炎的治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和病原體類型制定：
1、藥物治療是首選，抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素和甲硝唑等常用于覆蓋常見(jiàn)病原體。急性期需足量足療程用藥，慢性期可結(jié)合中藥調(diào)理，如婦科千金片或桂枝茯苓膠囊。
2、物理治療如熱敷或超短波療法可緩解慢性盆腔炎引起的疼痛和不適，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、手術(shù)治療適用于膿腫形成或藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，如腹腔鏡手術(shù)可引流膿液、松解粘連，恢復(fù)盆腔解剖結(jié)構(gòu)。
日常預(yù)防和護(hù)理同樣重要。保持個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為；月經(jīng)期避免盆浴和使用內(nèi)置衛(wèi)生用品；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，增強(qiáng)免疫力；飲食清淡，多攝入富含維生素C和鋅的食物，如柑橘類水果和堅(jiān)果。
盆腔炎的診斷需綜合檢查，治療方案因人而異。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可有效防止并發(fā)癥，如不孕或慢性盆腔痛。如有疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
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