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張力性氣胸的病因是什么

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #氣胸 #張力性氣胸

張力性氣胸是由于胸膜腔內(nèi)壓力異常增加導(dǎo)致的一種急癥，主要病因包括外傷、肺部疾病及醫(yī)源性因素。治療需要緊急處理，包括排氣減壓和病因治療。

張力性氣胸的病因可以歸結(jié)為外傷、肺部疾病和醫(yī)源性因素三大類。外傷是常見的誘因，胸部受到直接撞擊或穿刺傷可能導(dǎo)致肺組織破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔形成氣胸。車禍、高處墜落或槍傷等事故中，胸部創(chuàng)傷較為常見。肺部疾病也是重要原因，慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺結(jié)核等疾病可能導(dǎo)致肺泡壁薄弱，容易破裂形成氣胸。哮喘急性發(fā)作或肺部感染也可能引發(fā)氣胸。醫(yī)源性因素包括醫(yī)療操作不當(dāng)，如胸腔穿刺、機(jī)械通氣或肺活檢過程中可能損傷肺組織，導(dǎo)致氣胸發(fā)生。

治療張力性氣胸需要迅速采取有效手段，首要目標(biāo)是降低胸膜腔內(nèi)壓力，防止呼吸循環(huán)功能障礙。緊急處理包括胸腔穿刺排氣和胸腔閉式引流。胸腔穿刺通常在鎖骨中線第二肋間進(jìn)行，迅速排出積氣以緩解癥狀。胸腔閉式引流則通過插入胸腔引流管，持續(xù)排出氣體，使肺復(fù)張。病因治療同樣重要，針對外傷性氣胸，需修復(fù)胸壁損傷，處理肺部裂傷。對于肺部疾病引起的氣胸，應(yīng)積極治療原發(fā)病，如控制感染、改善肺功能等。醫(yī)源性氣胸則需要評估醫(yī)療操作的安全性，避免再次發(fā)生。

張力性氣胸是一種嚴(yán)重的急癥，需要立即就醫(yī)處理。了解其病因和治療方法有助于提高急救效率，減少并發(fā)癥。日常預(yù)防中，避免胸部外傷，積極治療肺部疾病，謹(jǐn)慎進(jìn)行醫(yī)療操作，都能有效降低氣胸發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。通過早期識別和正確處理，可以顯著改善患者預(yù)后。

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