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多發(fā)性骨髓瘤的檢查包括血液檢查、影像學(xué)檢查和骨髓活檢，確診需結(jié)合多種檢查結(jié)果。血液檢查可發(fā)現(xiàn)異常蛋白，影像學(xué)檢查評估骨骼損傷，骨髓活檢明確癌細(xì)胞類型。

1、血液檢查

血液檢查是診斷多發(fā)性骨髓瘤的重要步驟。通過檢測血清中的免疫球蛋白、β2微球蛋白和乳酸脫氫酶等指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)異常蛋白的存在。免疫球蛋白的異常升高是多發(fā)性骨髓瘤的典型特征，β2微球蛋白和乳酸脫氫酶的水平則與疾病的活動性和預(yù)后相關(guān)。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)貧血、血小板減少等異常，提示骨髓功能受損。

2、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查用于評估骨骼的損傷情況。X線檢查可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松、溶骨性病變或病理性骨折，是多發(fā)性骨髓瘤的常見表現(xiàn)。CT掃描和MRI檢查能更清晰地顯示骨骼和軟組織的病變，尤其是MRI對早期病變的檢測更為敏感。PET-CT檢查則可用于評估疾病的全身分布和活動性，為治療方案的選擇提供依據(jù)。

3、骨髓活檢

骨髓活檢是確診多發(fā)性骨髓瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺抽取骨髓樣本，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)檢查，可以明確癌細(xì)胞的比例和類型。骨髓中漿細(xì)胞的比例超過10%是診斷的重要依據(jù)。骨髓活檢還可進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)檢查，檢測染色體異常，如13號染色體缺失、17號染色體異常等，這些異常與疾病的預(yù)后和治療反應(yīng)密切相關(guān)。

多發(fā)性骨髓瘤的檢查需要綜合多種方法，血液檢查、影像學(xué)檢查和骨髓活檢各有其獨特價值。早期診斷和準(zhǔn)確評估疾病狀態(tài)是制定有效治療方案的關(guān)鍵。如果懷疑患有多發(fā)性骨髓瘤，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查以明確診斷。

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