老人腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)怎么做
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老人腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)通過椎體成形術(shù)或椎體后凸成形術(shù)實現(xiàn),手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。手術(shù)目的是穩(wěn)定骨折部位、緩解疼痛、恢復(fù)脊柱功能。術(shù)前需全面評估老人身體狀況,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療。
微創(chuàng)手術(shù)的主要方式包括椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)。椎體成形術(shù)是通過穿刺將骨水泥注入骨折椎體,增強椎體穩(wěn)定性。椎體后凸成形術(shù)在注入骨水泥前,先使用球囊擴張椎體,恢復(fù)椎體高度,糾正脊柱后凸畸形。這兩種手術(shù)均在局部麻醉下進行,手術(shù)時間約30-60分鐘,術(shù)后可迅速緩解疼痛,老人通常術(shù)后1-2天即可下床活動。
術(shù)前評估是手術(shù)成功的關(guān)鍵。醫(yī)生會通過影像學檢查如X光、CT或MRI確認骨折部位和程度,評估老人的心肺功能、骨密度、基礎(chǔ)疾病等,確保手術(shù)安全。對于有嚴重骨質(zhì)疏松、心肺功能不全或感染風險的老人,可能需要調(diào)整手術(shù)方案或進行術(shù)前治療。
術(shù)后康復(fù)包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整。常用藥物有鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥如布洛芬,以及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、鈣劑和維生素D。物理治療包括腰背部肌肉訓(xùn)練如橋式運動、貓式伸展,以及平衡訓(xùn)練如單腿站立。建議老人術(shù)后避免提重物、彎腰等動作,保持正確坐姿和站姿,必要時使用腰圍支撐。
微創(chuàng)手術(shù)是老人腰椎骨折的有效治療方式,手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需結(jié)合術(shù)前評估和術(shù)后康復(fù),以確保手術(shù)效果和老人生活質(zhì)量的提高。術(shù)后定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案,有助于預(yù)防骨折復(fù)發(fā)和其他并發(fā)癥。