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肺炎支原體感染的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)

呼吸內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞： #支原體 #肺炎

肺炎支原體感染是一種常見的呼吸道感染，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺炎。治療以抗生素為主，輔以對癥處理。

1、肺炎支原體感染的發(fā)病機(jī)制

肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，主要傳播途徑為飛沫傳播。遺傳因素在感染中作用較小，環(huán)境因素如擁擠、通風(fēng)不良可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。生理因素如免疫力低下、慢性肺病易導(dǎo)致感染。支原體侵入呼吸道后，吸附于上皮細(xì)胞，釋放毒素和酶類，引發(fā)炎癥反應(yīng)。病理上表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎，肺泡壁增厚，淋巴細(xì)胞浸潤。

2、肺炎支原體感染的臨床表現(xiàn)

典型癥狀為持續(xù)性干咳，夜間加重，伴發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀。部分患者可出現(xiàn)咽痛、耳痛、胸痛。兒童患者癥狀較重，可能出現(xiàn)驚厥、呼吸困難。體格檢查肺部聽診可聞及濕啰音。X線檢查顯示肺部紋理增粗，呈網(wǎng)狀改變，部分可見斑片狀陰影。血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高。

3、肺炎支原體感染的診斷與治療

診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查和血清學(xué)檢測。特異性IgM抗體陽性提示新近感染。治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素等，療程一般10-14天。四環(huán)素類和喹諾酮類也可選擇。對癥處理包括吸氧、霧化吸入、退熱等。重癥患者可酌情使用糖皮質(zhì)激素。預(yù)防措施包括保持室內(nèi)空氣流通，避免與患者密切接觸，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生。

肺炎支原體感染雖常見，但識別其特點(diǎn)對及時(shí)診治至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥。日常生活中，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，可有效預(yù)防感染。對于兒童和老年人等易感人群，更應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，必要時(shí)可接種肺炎疫苗。早期診斷、規(guī)范治療，多數(shù)患者預(yù)后良好，無需過度擔(dān)憂。

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