肝癌手術前需要做哪些檢查
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肝癌手術前需要進行多項檢查,包括影像學檢查、血液檢查和肝功能評估,以確保手術安全性和制定最佳治療方案。
1、影像學檢查
影像學檢查是評估肝癌位置、大小和擴散情況的關鍵。常用的檢查方法包括CT、MRI和超聲。CT能夠提供腫瘤的詳細三維圖像,幫助醫(yī)生判斷腫瘤是否侵犯周圍組織或血管。MRI在軟組織分辨上更具優(yōu)勢,尤其適用于評估肝臟內部的腫瘤特征。超聲檢查則常用于初步篩查和引導穿刺活檢,操作簡便且無創(chuàng)。
2、血液檢查
血液檢查主要包括腫瘤標志物檢測和肝功能評估。甲胎蛋白AFP是肝癌的重要標志物,其水平升高可能與肝癌相關。肝功能檢查如谷丙轉氨酶ALT、谷草轉氨酶AST和膽紅素水平,可以評估肝臟的健康狀況。凝血功能檢查如凝血酶原時間PT和血小板計數,對判斷手術風險至關重要。
3、肝功能評估
肝功能評估是手術前的重要環(huán)節(jié),包括Child-Pugh分級和肝臟儲備功能測試。Child-Pugh分級通過評估血清膽紅素、白蛋白、凝血功能、腹水和肝性腦病等指標,將肝功能分為A、B、C三級,幫助醫(yī)生判斷患者是否適合手術。肝臟儲備功能測試如吲哚菁綠清除試驗ICG,可以更精確地評估肝臟的代謝和解毒能力。
4、其他檢查
手術前還需進行心電圖、肺功能檢查和全身評估,以排除心臟和肺部疾病對手術的影響。對于有慢性疾病的患者,如糖尿病或高血壓,需進行相應的血糖和血壓控制。心理評估和營養(yǎng)支持也是術前準備的重要組成部分,有助于提高患者的術后恢復能力。
肝癌手術前的全面檢查是確保手術成功和患者安全的關鍵。通過影像學、血液檢查和肝功能評估,醫(yī)生可以制定個性化的手術方案,降低手術風險?;颊邞e極配合檢查,并在術前保持良好的心理狀態(tài)和營養(yǎng)狀況,為手術和術后恢復奠定基礎。