慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)是什么
呼吸內(nèi)科編輯
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慢性肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽和咯血，嚴(yán)重時可導(dǎo)致暈厥或猝死?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，接受抗凝治療、溶栓治療或手術(shù)干預(yù)。
1、呼吸困難是慢性肺栓塞最常見的癥狀，可能出現(xiàn)在活動后或靜息時。這是由于肺動脈阻塞導(dǎo)致血液無法正常流向肺部，氧氣交換受限?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持呼吸順暢，必要時使用氧氣輔助治療。
2、胸痛通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的鈍痛或刺痛，有時會放射至肩背部。這與肺動脈壓力升高、心肌缺血有關(guān)?；颊呖刹扇“肱P位休息，減少胸腔壓力，必要時服用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3、咳嗽和咯血多見于病情較重時，因肺動脈高壓導(dǎo)致肺部血管破裂引起?；颊邞?yīng)保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽，多食用潤肺止咳的食物如梨、白蘿卜等。
4、暈厥或猝死是慢性肺栓塞最嚴(yán)重的癥狀，常發(fā)生在肺動脈主干或大分支突然阻塞時。此時需立即就醫(yī)，接受緊急溶栓治療或手術(shù)取栓。
慢性肺栓塞的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查，如肺動脈CTA、D-二聚體檢測等。治療方法包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班、溶栓藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑以及手術(shù)取栓?；颊咝栝L期隨訪，定期復(fù)查凝血功能，調(diào)整藥物劑量。
慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)多樣，嚴(yán)重程度不一，需根據(jù)具體癥狀采取相應(yīng)的治療措施。早期識別和及時干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、適量運(yùn)動、均衡飲食等，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。同時，家屬需密切關(guān)注患者病情變化，提供必要的心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過醫(yī)患共同努力，慢性肺栓塞患者的生活質(zhì)量有望得到顯著改善。
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