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子宮內(nèi)膜癌如何確診

腫瘤科編輯
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關(guān)鍵詞： #子宮內(nèi)膜癌 #子宮

子宮內(nèi)膜癌的確診需要通過病史評估、影像學檢查和病理學檢查等綜合手段進行。確診的核心手段是病理活檢，同時輔助超聲、磁共振成像MRI和血液腫瘤標志物檢測。

1、病史評估。醫(yī)生會詳細詢問患者的月經(jīng)史、生育史、家族病史以及是否有長期使用激素治療等情況。不規(guī)則陰道出血、絕經(jīng)后出血以及異常的盆腔疼痛是子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀，這些情況需引起重視。

2、影像學檢查。經(jīng)陰道超聲是子宮內(nèi)膜癌的初步篩查手段，可以測量子宮內(nèi)膜厚度，若厚度超過4毫米，需進一步檢查。磁共振成像MRI能夠更清晰地顯示子宮壁的侵犯深度和腫瘤的大小。CT掃描用于評估是否有遠處轉(zhuǎn)移。

3、病理學檢查。宮腔鏡檢查是獲取子宮內(nèi)膜組織樣本的金標準，通過該技術(shù)醫(yī)生可以直接觀察宮腔內(nèi)的情況并取活檢。分段診刮術(shù)也是一種常見手段，通過刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理學分析，判斷是否存在癌細胞。經(jīng)陰道超聲引導下穿刺活檢可用于無法進行宮腔鏡或診刮術(shù)的患者。

4、輔助檢查。血液檢查中的腫瘤標志物如CA125可輔助評估病情，雖然其特異性不高，但在監(jiān)測疾病進展中有一定作用?；驒z測能夠發(fā)現(xiàn)與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)的遺傳突變，如林奇綜合征，幫助評估患者的遺傳風險。

子宮內(nèi)膜癌的早期診斷至關(guān)重要，能夠顯著提高治療成功率。一旦出現(xiàn)異常癥狀，如不規(guī)則陰道出血或絕經(jīng)后出血，應立即就醫(yī)進行全面檢查。確診后，醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的整體狀況制定治療方案，可能包括手術(shù)、放療和化療等。早期發(fā)現(xiàn)和治療是改善預后的關(guān)鍵。

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