胸外心臟按壓的禁忌癥
心血管內(nèi)科編輯
關(guān)鍵詞： #心臟
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胸外心臟按壓的禁忌癥是指在特定情況下不應(yīng)進行胸外心臟按壓，以避免對患者造成進一步傷害。具體禁忌癥包括嚴(yán)重的胸部外傷、胸骨骨折、心臟破裂以及嚴(yán)重的心包填塞等。在處理這些情況時，應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，避免自行操作。
1、嚴(yán)重的胸部外傷。胸外心臟按壓需要施加較大的壓力，如果患者有嚴(yán)重的胸部外傷，如肋骨骨折、胸骨骨折等，按壓可能導(dǎo)致骨折碎片刺傷內(nèi)臟，加重傷情。此時應(yīng)優(yōu)先處理外傷，固定骨折部位，避免按壓。
2、胸骨骨折。胸骨骨折患者進行胸外心臟按壓可能加重骨折，甚至導(dǎo)致骨折碎片移位，刺傷心臟或大血管。這種情況下應(yīng)停止按壓，采用其他急救措施，如使用自動體外除顫器，等待專業(yè)救援。
3、心臟破裂。心臟破裂是心臟受到嚴(yán)重創(chuàng)傷或疾病導(dǎo)致的心臟壁破裂，按壓可能使破裂口擴大，導(dǎo)致大量出血和心臟功能的進一步損害。處理時應(yīng)立即停止按壓，迅速送醫(yī)進行緊急手術(shù)修復(fù)。
4、嚴(yán)重的心包填塞。心包填塞是指心包內(nèi)積液或積血導(dǎo)致心臟受壓，影響心臟正常功能。按壓可能加重心包填塞，增加心臟負擔(dān)。此時應(yīng)優(yōu)先處理心包填塞，如心包穿刺抽液，緩解心臟受壓。
在這些禁忌癥的情況下，急救人員或目擊者應(yīng)迅速評估患者狀況，避免盲目進行胸外心臟按壓。應(yīng)優(yōu)先采取其他急救措施，如保持呼吸道通暢、給予氧氣或使用自動體外除顫器，同時盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員進行進一步處理。正確的急救操作能夠有效提高患者的生存率，減少二次傷害。
遇到胸外心臟按壓禁忌癥時，應(yīng)立即停止按壓，采取其他急救措施，并盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。正確的判斷和操作能夠避免對患者造成不必要的傷害，提高急救效果。面對緊急情況，保持冷靜、迅速行動是關(guān)鍵。
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