結(jié)核性胸膜炎引起胸腹水如何治療
心胸外科編輯
關(guān)鍵詞： #胸膜炎 #結(jié)核性胸膜炎
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結(jié)核性胸膜炎引起胸腹水的治療需綜合藥物、飲食和生活方式調(diào)整。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的胸膜炎癥，嚴(yán)重時可導(dǎo)致胸腹水積聚，影響呼吸和循環(huán)功能。
1、藥物治療：
抗結(jié)核藥物：首選異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，需連續(xù)服用6-9個月，以徹底清除結(jié)核菌。
糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，可減輕胸膜炎癥，減少胸腹水生成，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
利尿劑：如呋塞米，幫助排除體內(nèi)多余液體，減輕胸腹水癥狀。
2、胸腹水引流：
胸腔穿刺：通過穿刺抽取胸腔內(nèi)積液，緩解呼吸困難。
胸腔閉式引流：適用于大量胸腹水或反復(fù)發(fā)作的情況，持續(xù)引流直至病情穩(wěn)定。
胸膜固定術(shù)：在胸腔內(nèi)注入硬化劑，促使胸膜粘連，防止胸腹水復(fù)發(fā)。
3、飲食與生活方式：
高蛋白飲食：增加魚、瘦肉、豆類等食物攝入，促進(jìn)身體恢復(fù)。
低鹽飲食：減少鹽分?jǐn)z入，防止體內(nèi)液體潴留。
適度運動：如散步、瑜伽，增強體質(zhì)，但要避免劇烈運動。
結(jié)核性胸膜炎引起的胸腹水治療需個性化，結(jié)合藥物、引流和生活方式調(diào)整，以達(dá)到最佳療效。及時就醫(yī)，遵循是控制病情、防止并發(fā)癥的關(guān)鍵。
