智齒拔完后晚上大出血怎么辦
口腔科編輯
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智齒拔完后晚上大出血應(yīng)立即采取壓迫止血措施并盡快就醫(yī)。夜間出血可能與凝血功能異常、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或局部感染有關(guān)。
1、凝血功能異常
部分患者可能因自身凝血功能障礙或服用抗凝藥物導(dǎo)致術(shù)后出血難以控制。常見抗凝藥物包括阿司匹林、華法林等。術(shù)前應(yīng)主動告知醫(yī)生相關(guān)情況，醫(yī)生會根據(jù)個體情況調(diào)整方案或建議術(shù)前停藥。
2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)
拔牙后24小時(shí)內(nèi)刷牙、漱口或頻繁吐口水都可能影響血凝塊形成，導(dǎo)致繼發(fā)性出血。正確做法是術(shù)后咬止血棉球40-60分鐘后取出，24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，避免用吸管飲水，保持頭部略高姿勢休息。
3、局部感染
智齒位置特殊，手術(shù)創(chuàng)傷較大，一旦發(fā)生感染可能影響創(chuàng)口愈合。感染跡象包括疼痛加劇、腫脹持續(xù)、發(fā)熱等?？勺襻t(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，同時(shí)保持口腔清潔。
居家應(yīng)急處理：
1準(zhǔn)備無菌紗布或干凈棉球，將其折疊成適當(dāng)大小，放在出血處咬住，持續(xù)壓迫30分鐘以上。
2用冰袋間斷冷敷患側(cè)臉頰，每次15-20分鐘，間隔30分鐘。
3勿頻繁更換紗布，避免用力漱口或吐口水，保持安靜休息。
預(yù)防措施：
1術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如冰激凌、粥、面條等，避免過硬、過熱食物。
2術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，保持良好的作息習(xí)慣。
3術(shù)后3-5天可使用溫鹽水1茶匙鹽兌250ml溫水輕輕含漱，每天3-4次，幫助清潔口腔。
智齒拔除后出血是常見并發(fā)癥，但夜間大量出血不容忽視。出現(xiàn)此類情況時(shí)，居家及時(shí)止血的同時(shí)務(wù)必盡快就醫(yī)。醫(yī)生會進(jìn)行專業(yè)檢查，重新處理創(chuàng)口，必要時(shí)給予止血藥物或輸液治療。做好術(shù)后護(hù)理，按時(shí)復(fù)查，可有效預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生。對于有凝血障礙的患者，更應(yīng)提前告知制定相應(yīng)預(yù)防措施。
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