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腰椎壓縮性骨折治療

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關(guān)鍵詞： #骨折 #腰椎

腰椎壓縮性骨折的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療，具體方法需根據(jù)骨折嚴重程度及患者情況選擇。輕度骨折可通過臥床休息、佩戴支具和藥物鎮(zhèn)痛緩解，中重度骨折或伴有神經(jīng)損傷則需手術(shù)干預(yù)，如椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘固定術(shù)。

1、保守治療。不穩(wěn)定性腰椎壓縮性骨折且未伴隨神經(jīng)損傷的患者，通常采用保守治療。臥床休息是基本措施，建議臥床2-4周，期間避免負重活動。佩戴支具可限制腰椎活動，幫助骨折愈合。常用支具包括腰圍和胸腰骶矯形器。藥物治療主要是緩解疼痛，如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸和肌肉松弛劑氯唑沙宗。

2、手術(shù)治療。適用于嚴重骨折、保守治療無效或伴有神經(jīng)損傷的患者。椎體成形術(shù)通過向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥，恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性，適用于骨質(zhì)疏松性骨折患者。椎弓根螺釘固定術(shù)通過植入螺釘和金屬棒固定脊柱，適用于骨折碎片移位或脊柱失穩(wěn)的患者。術(shù)中常結(jié)合椎體融合術(shù)，促進脊柱長期穩(wěn)定。

3、康復(fù)訓(xùn)練。無論是保守治療還是手術(shù)治療，康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)椎體功能至關(guān)重要。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉，如直腿抬高、橋式運動和腹肌收縮訓(xùn)練，增強腰背部肌群力量。后期可逐步恢復(fù)日?；顒樱苊忾L期臥床導(dǎo)致的肌肉萎縮和功能退化。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)。骨質(zhì)疏松是腰椎壓縮性骨折的常見原因，患者需注重骨質(zhì)疏松的防治。補充鈣劑和維生素D，增加富含鈣質(zhì)的食物攝入，如牛奶、豆制品和海帶。適度運動如散步、太極拳可增強骨密度，降低骨折風(fēng)險。戒煙限酒，避免過量咖啡因攝入，減少骨質(zhì)疏松的危險因素。

腰椎壓縮性骨折的治療需根據(jù)個體情況制定方案，早期診斷和干預(yù)至關(guān)重要。無論是保守治療還是手術(shù)修復(fù)，配合康復(fù)訓(xùn)練和骨質(zhì)疏松防治，可有效改善預(yù)后，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?；颊邞?yīng)嚴格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，確保治療效果。如出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或疼痛加重，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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