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典型的心絞痛表現(xiàn)

心血管內科編輯
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關鍵詞： #心絞痛

典型的心絞痛表現(xiàn)包括胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛，通常伴隨活動后癥狀加重，休息或使用硝酸甘油可緩解。心絞痛是冠心病的一種表現(xiàn)形式，需要及早識別和處理，以防止心肌梗死等嚴重后果。

1、心絞痛的典型癥狀表現(xiàn)

心絞痛的核心癥狀是胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨、燒灼、悶痛，這種疼痛常常向左肩、左臂、后背、下頜甚至上腹部放射，通常持續(xù)3至5分鐘。疼痛常因體力活動、情緒激動、寒冷刺激或飽餐誘發(fā)，而在停止活動或舌下含服硝酸甘油后快速緩解。有些患者會伴隨胸悶、氣短、乏力、出汗等不典型表現(xiàn)，尤其在老年、女性或糖尿病患者中。

2、心絞痛為何會發(fā)生

心絞痛的發(fā)生主要由于心肌血供不足引起。以下是主要原因：

① 冠狀動脈粥樣硬化：大多數(shù)心絞痛患者是由于冠狀動脈狹窄，導致血流不能滿足心臟在活動時的需求。

② 冠狀動脈痙攣：某些情況下，冠狀動脈可能發(fā)生短暫痙攣，即便未有明顯的動脈狹窄，仍可能誘發(fā)心絞痛。

③ 其他誘因：包括貧血、甲亢等引發(fā)的代謝異常也可能導致心臟缺血性疼痛。

3、如何正確處理心絞痛

① 藥物治療：

硝酸酯類藥物如硝酸甘油：迅速緩解急性疼痛。

β受體阻滯劑如美托洛爾：減少心臟負荷，改善供血。

他汀類藥物：降低膽固醇，穩(wěn)定斑塊，從根本上預防病情加重。

② 生活方式調整：

減少高脂高鹽飲食，適量運動，戒煙限酒，有助于改善血管健康。

學會管理情緒，防止劇烈情緒波動引發(fā)癥狀。

③ 必要時接受介入或外科治療：

冠狀動脈造影和支架植入術適用于嚴重狹窄引起的頻繁心絞痛。

冠狀動脈旁路移植術適用于大范圍多根血管病變。

典型心絞痛是一種需要關注的信號，一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀，應盡早到正規(guī)醫(yī)院就診。定期體檢、規(guī)范治療加上健康生活方式可有效降低發(fā)病風險，同時避免心肌梗死等急性心血管事件的發(fā)生。

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