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骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

骨科編輯
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)疏松 #手術(shù)

骨質(zhì)疏松手術(shù)的適應(yīng)癥包括因骨質(zhì)疏松引發(fā)的脊椎骨折、股骨頸骨折或其他保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況。具體手術(shù)方式需根據(jù)患者的病情選擇，常見(jiàn)手術(shù)包括椎體成形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和內(nèi)固定手術(shù)。

1、適應(yīng)癥之一：骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折

發(fā)生在脊柱區(qū)域的壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松常見(jiàn)的并發(fā)癥，尤其老年患者多見(jiàn)。當(dāng)骨折導(dǎo)致持續(xù)性劇烈疼痛且藥物及牽引等保守治療無(wú)法有效緩解時(shí)，手術(shù)干預(yù)是合理選擇。椎體成形術(shù)如椎體后凸成形術(shù)或經(jīng)皮椎體成形術(shù)是主要的治療方法，通過(guò)注入骨水泥穩(wěn)定骨骼結(jié)構(gòu)并緩解疼痛，手術(shù)創(chuàng)傷較小，適合年老體弱的患者。

2、適應(yīng)癥之二：股骨頸骨折影響髖關(guān)節(jié)功能

骨質(zhì)疏松性股骨頸骨折常引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響患者行動(dòng)能力和生活質(zhì)量。當(dāng)保守治療效果不佳時(shí)，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是常用方案，包括全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和部分髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，可恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，避免長(zhǎng)期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。

3、適應(yīng)癥之三：嚴(yán)重骨折需內(nèi)固定手術(shù)

骨質(zhì)疏松引發(fā)的其他嚴(yán)重骨折，如股骨干骨折或橈骨遠(yuǎn)端骨折，若骨折移位明顯或多段骨折，需通過(guò)內(nèi)固定手術(shù)如鋼板固定、釘板系統(tǒng)恢復(fù)骨骼的解剖結(jié)構(gòu)和功能。內(nèi)固定手術(shù)能夠提供穩(wěn)定的支撐，幫助患者盡早活動(dòng)，減少并發(fā)癥。

術(shù)后需配合康復(fù)治療和骨質(zhì)疏松的系統(tǒng)治療，如調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑及維生素D，按照醫(yī)囑使用雙膦酸鹽藥物或其他抗骨質(zhì)疏松藥物，改善骨密度，預(yù)防其他部位的骨折發(fā)生。按醫(yī)生建議堅(jiān)持規(guī)律復(fù)查，可以更好地監(jiān)控治療效果。

科學(xué)評(píng)估病情、合理選擇治療方式是骨質(zhì)疏松手術(shù)成功的關(guān)鍵。如果懷疑自己或家人有骨質(zhì)疏松造成的骨折，請(qǐng)盡快就醫(yī)，明確病因與治療方案，避免延誤病情。

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