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癌癥晚期用什么藥止痛

腫瘤科編輯
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關鍵詞: #癌癥

癌癥晚期可以通過阿片類藥物如嗎啡、芬太尼、羥考酮、非甾體抗炎藥物如布洛芬、塞來昔布以及輔助鎮(zhèn)痛藥如普瑞巴林、阿米替林來有效緩解疼痛,具體選擇需根據(jù)患者疼痛強度和病情由醫(yī)生指導使用。

1、阿片類藥物

阿片類藥物是癌癥晚期疼痛管理的首選。

嗎啡:用于控制中度至重度疼痛,可作為口服、注射或透皮貼劑使用。

芬太尼:適用于因口服嗎啡無效或不能耐受副作用的人群,以貼劑形式方便又鎮(zhèn)痛時間長。

羥考酮:適合多種慢性癌痛類型,常聯(lián)合非甾體抗炎藥共同使用。

雖然阿片類藥物鎮(zhèn)痛效果明顯,但使用中可能出現(xiàn)便秘、惡心等副作用,可使用通便藥、止吐藥搭配緩解。

2、非甾體抗炎藥

適合早期的輕中度疼痛或聯(lián)合阿片藥使用改善藥效。

布洛芬:減輕骨骼或肌肉相關的炎癥類疼痛,同時易于購買和使用。

塞來昔布:通過消炎減輕癌性疼痛,對胃腸道副作用較小,適合長期服用。

非甾體抗炎藥要警惕胃腸道損傷,可考慮與胃黏膜保護劑如奧美拉唑聯(lián)用。

3、輔助鎮(zhèn)痛藥

神經(jīng)病理性痛或傳統(tǒng)止痛藥作用不足情況下,這類藥物可作為補充治療。

普瑞巴林:適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛或化療導致的神經(jīng)性痛。

阿米替林:一種抗抑郁藥,低劑量可減輕持續(xù)的癌性神經(jīng)痛。

地塞米松:可協(xié)助緩解腦腫瘤或骨轉移帶來的疼痛,并具有抗炎作用。

這些藥物需在醫(yī)生評估神經(jīng)痛性質后合理使用。

調整飲食結構、心理咨詢及物理治療也有助于整體疼痛管理,與藥物治療形成互補。例如,按摩或熱敷可舒緩肌肉緊張,注意營養(yǎng)補充可增強身體對藥物治療的耐受。

由于癌癥疼痛因人而異,建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定個性化止痛方案,避免自行調整藥物或劑量,確保既能減輕疼痛,也能減少不良反應,提高生活質量。

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