腰穿后遺癥有哪些
普外科編輯
關(guān)鍵詞： #后遺癥
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腰穿后遺癥可能包括頭痛、腰部不適、腦脊液漏導(dǎo)致的低顱壓癥候群以及感染等，多數(shù)情況下這些癥狀是暫時的，如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重，需要盡快就醫(yī)。以下將詳細(xì)分析原因及應(yīng)對措施。
1、低顱壓性頭痛
腰椎穿刺后最常見的后遺癥是低顱壓性頭痛。這是由于腰穿過程中腦脊液少量流失，導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低所致。其特點是坐立時加重，平臥時緩解。這種頭痛通?？勺孕芯徑猓绻Y狀嚴(yán)重，可嘗試以下方法：
增加液體攝入，如飲用水、電解質(zhì)含量高的飲料。
攝取含咖啡因的飲料如咖啡、茶，咖啡因有助于暫時緩解頭痛。
如果癥狀持續(xù)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行“硬膜外血貼片”治療，通過注射自體血液來封閉腦脊液漏出點。
2、腰部不適或局部疼痛
腰穿的針刺部位可能會出現(xiàn)疼痛或不適，一般是穿刺刺激軟組織引起的。這種疼痛多為輕微，可以通過以下方式緩解：
穿刺后保持平臥狀態(tài)，有助于降低局部應(yīng)力。
可局部熱敷或輕微按摩，促進(jìn)血液循環(huán)與愈合。
避免重體力活動，尤其是劇烈運動，待疼痛完全緩解后再恢復(fù)正?；顒印Ｈ籼弁闯掷m(xù)加重，需要排除其他嚴(yán)重并發(fā)癥，建議盡快就醫(yī)。
3、感染風(fēng)險
雖然腰穿的無菌操作安全性很高，但如果操作不當(dāng)或免疫力較弱，仍有感染可能。例如穿刺部位皮膚感染、硬膜外間隙感染等。感染的癥狀包括紅腫、發(fā)熱、局部劇痛等。應(yīng)對方法如下：
穿刺后保持穿刺部位清潔干燥，避免觸碰或擠壓。
一旦發(fā)現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時回到醫(yī)院由醫(yī)生處理，可能需要抗生素治療。
4、其他罕見并發(fā)癥
除上述常見后遺癥外，還可能有一些較罕見的并發(fā)癥，如神經(jīng)損傷表現(xiàn)為麻木或無力或腦疝發(fā)生概率極低但需要警惕。發(fā)生這些癥狀，如劇烈頭痛伴惡心嘔吐、視力異?；蛲炔柯楸?，需立即就醫(yī)。
腰穿后一般會有一定的不適，但多數(shù)為輕微且短暫。如果癥狀持續(xù)，請務(wù)必尋求醫(yī)生幫助，同時做好術(shù)后護(hù)理有助于減少后遺癥的發(fā)生風(fēng)險。腰椎穿刺雖是一個小手術(shù)，但嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行術(shù)后管理尤為重要。
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