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怎么判斷是嗜酸性支氣管炎

呼吸內(nèi)科編輯

8次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-09 15:57:04

關(guān)鍵詞： #支氣管炎 #氣管炎

嗜酸性支氣管炎通常以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)，伴隨無(wú)明顯感染或痰量增多，確診需要結(jié)合癥狀、肺功能檢查及氣道痰液中嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)。若長(zhǎng)期咳嗽不愈，及時(shí)就醫(yī)就顯得尤為關(guān)鍵。以下是關(guān)于嗜酸性支氣管炎的詳細(xì)解讀，包括癥狀特點(diǎn)、診斷方式及應(yīng)對(duì)措施。

1、如何判斷是否患有嗜酸性支氣管炎

嗜酸性支氣管炎的主要特點(diǎn)是持續(xù)性的咳嗽，尤其是夜晚或凌晨會(huì)加劇，但通常不會(huì)出現(xiàn)喘息或呼吸困難的情況，有別于典型哮喘病患者。咳嗽通常是干性的，不會(huì)有大量痰液。

通過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查可以進(jìn)一步確認(rèn)：

痰液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加：這是明確診斷的核心依據(jù)，通常嗜酸性粒細(xì)胞比例會(huì)超過(guò)2.5%。

氣道炎性檢測(cè)：測(cè)量呼出氣一氧化氮FeNO，此數(shù)值升高也提示氣道有嗜酸性炎癥。

肺功能檢查：雖然嗜酸性支氣管炎患者肺功能多為正常，但存在氣道高反應(yīng)性。這一特征可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)。

若出現(xiàn)上述癥狀且檢查結(jié)果吻合，基本可以確認(rèn)嗜酸性支氣管炎。

2、嗜酸性支氣管炎的應(yīng)對(duì)方法

一旦確診嗜酸性支氣管炎，以下治療措施通常能夠有效改善癥狀：

藥物治療：

1. 吸入性糖皮質(zhì)激素ICS：如布地奈德、氟替卡松，這類藥物能夠有效控制氣道的嗜酸性炎癥，是首選治療。

2. 抗組胺藥：對(duì)于可能同時(shí)伴隨過(guò)敏性疾病的患者，如鼻炎，可酌情使用抗組胺藥，例如氯雷他定。

3. 白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，用于改善由于氣道炎癥引起的慢性咳嗽。

遠(yuǎn)離過(guò)敏原或刺激物：如花粉、灰塵、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能會(huì)誘發(fā)癥狀，應(yīng)盡量避免?？諝鈨艋髟诖祟惢颊叩募抑幸卜浅?shí)用。

健康生活干預(yù)：可以適當(dāng)進(jìn)行肺部功能呼吸訓(xùn)練，如深吸氣-緩慢呼氣操持，提高肺活量，同時(shí)積極鍛煉免疫力。

嗜酸性支氣管炎通常并不涉及氣道重塑風(fēng)險(xiǎn)，因此只要通過(guò)規(guī)范治療，癥狀可以得到很好控制。

嗜酸性支氣管炎病情較溫和，但如果長(zhǎng)期忽視，可能會(huì)發(fā)展成哮喘或其他慢性呼吸道疾病。一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽，尤其是干咳且傳統(tǒng)抗生素治療無(wú)效時(shí)，建議立即到醫(yī)院進(jìn)行專科評(píng)估和診治，以有效控制病情，避免進(jìn)一步惡化。規(guī)范治療往往可以讓患者恢復(fù)正常生活質(zhì)量。

支氣管炎氣管炎

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