膽源性胰腺炎是怎么引起的
肝膽疾病編輯
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膽源性胰腺炎的主要病因是膽道系統(tǒng)的疾病引起胰腺炎癥，常見原因包括膽結(jié)石、膽管狹窄、極少數(shù)情況下還可能與寄生蟲感染相關(guān)。要預(yù)防和處理膽源性胰腺炎，需針對(duì)根本病因進(jìn)行診斷與治療。
1、膽結(jié)石：膽結(jié)石是導(dǎo)致膽源性胰腺炎的最常見原因。膽結(jié)石阻塞膽總管或由膽總管進(jìn)入壺腹部時(shí)，可導(dǎo)致胰液排出受阻，進(jìn)而引發(fā)胰腺的自身消化性炎癥。此時(shí)患者通常出現(xiàn)急性腹痛，伴隨惡心、嘔吐甚至發(fā)熱。
解決方法：
藥物溶石療法：如口服熊去氧膽酸，可幫助減少膽結(jié)石體積，但效果較慢，適用于小結(jié)石患者。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)：對(duì)膽結(jié)石伴膽囊炎的患者，切除膽囊可以降低膽源性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP：用于移除膽總管內(nèi)的結(jié)石并緩解阻塞。
2、膽管狹窄：膽管先天性狹窄或后天受到炎癥、腫瘤壓迫，同樣會(huì)導(dǎo)致膽汁和胰液的分泌受阻，從而影響胰腺正常功能，引起膽源性胰腺炎。
解決方法：
球囊擴(kuò)張術(shù)：通過內(nèi)鏡進(jìn)行膽管擴(kuò)張，可緩解膽管狹窄導(dǎo)致的阻塞問題。
支架置入術(shù)：部分患者需要通過植入支架保持膽管通暢，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)治療：嚴(yán)重狹窄或持續(xù)性阻塞可能需要手術(shù)切開膽管。
3、寄生蟲感染：某些情況下，寄生蟲如肝吸蟲進(jìn)入膽道或胰管，造成局部阻塞或炎癥刺激，可能引發(fā)膽源性胰腺炎。
解決方法：
驅(qū)蟲治療：服用抗寄生蟲藥物，如阿苯達(dá)唑，可以有效殺滅寄生蟲。
膽道清理：通過內(nèi)鏡或手術(shù)完全清除膽道中的寄生蟲及其阻塞的物質(zhì)。
預(yù)防措施：避免攝入被寄生蟲污染的淡水魚和蝦，做好飲食衛(wèi)生。
膽源性胰腺炎的防治需及時(shí)控制病因并規(guī)范治療。對(duì)于任何不明原因的急性腹部疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)并行影像學(xué)檢查如B超、CT，以明確診斷，避免延誤治療可能導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥，保護(hù)患者生命安全。
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