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外科手術(shù)預(yù)防用藥的目的

普外科編輯
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #用藥

外科手術(shù)預(yù)防用藥的目的是降低手術(shù)過程中和術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)，以減少感染相關(guān)的并發(fā)癥和死亡率。具體作用包括抑制病原菌的生長、防止切口感染和保護(hù)患者免疫功能。

1、降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)部位感染SSI是外科手術(shù)中常見的并發(fā)癥之一，可能延長住院時(shí)間并增加患者的不適感。為了避免細(xì)菌侵入切口，醫(yī)生通常會在手術(shù)前預(yù)防性地使用抗生素。常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢唑林、青霉素類抗生素以及針對特殊病原菌的氟喹諾酮類藥物。尤其是在需要植入人工器械如關(guān)節(jié)置換手術(shù)等高感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，預(yù)防用藥尤為重要。

2、抑制手術(shù)過程中的病原菌感染

在手術(shù)過程中，皮膚的完整性被破壞，患者暴露在手術(shù)室環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員接觸下，可能會受到常見病原菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌的攻擊。預(yù)防性用藥通過抑制細(xì)菌的生長，有效減少這些病菌導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。例如，通過術(shù)前30-60分鐘內(nèi)的抗生素輸注，能夠在手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段提供最佳的血藥濃度保護(hù)。

3、減少相鄰器官或組織感染的風(fēng)險(xiǎn)

對于腹腔手術(shù)等開腹進(jìn)入內(nèi)臟的手術(shù)，菌群失衡和內(nèi)容物外溢可能引發(fā)相鄰器官感染。為了防止術(shù)后包括腹腔感染或敗血癥，抗生素使用可以在潛在污染源頭之前介入保護(hù)。

4、預(yù)防術(shù)后因感染導(dǎo)致的并發(fā)癥

手術(shù)感染不僅影響傷口愈合，還可能引發(fā)全身性的并發(fā)癥，例如感染性心內(nèi)膜炎、骨髓炎以及長期的傷口瘺管等問題。在這些情況下，術(shù)前藥物干預(yù)能夠顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者康復(fù)率。

外科手術(shù)預(yù)防用藥是一項(xiàng)至關(guān)重要的醫(yī)療措施，其選用的抗生素種類需根據(jù)術(shù)式類型、患者體質(zhì)、病菌分布情況謹(jǐn)慎決定。通過科學(xué)合理的預(yù)防用藥，可以最大限度地降低手術(shù)相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)成功率和病人的術(shù)后生活質(zhì)量。

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