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怎樣檢查有沒(méi)有肺結(jié)核

心胸外科編輯
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關(guān)鍵詞： #肺結(jié)核 #結(jié)核

檢查是否患有肺結(jié)核可以通過(guò)癥狀自查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)以及免疫學(xué)檢測(cè)等方法來(lái)確認(rèn)，最準(zhǔn)確的是病原學(xué)檢測(cè)。

1、癥狀自查

肺結(jié)核的典型癥狀包括持續(xù)兩周以上的咳嗽或咳痰、咳血痰、胸痛、盜汗、乏力、午后低熱以及明顯的體重減輕。如果出現(xiàn)上述癥狀，特別是長(zhǎng)期接觸過(guò)肺結(jié)核患者的人群，需要盡早就醫(yī)。

2、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查

醫(yī)院最常用的方法是拍攝胸部X線片或進(jìn)行胸部CT掃描。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)肺部的異常表現(xiàn)，例如結(jié)核病灶或空洞，但它不能直接確認(rèn)是否為肺結(jié)核，僅作為初步篩查手段。CT則更清晰，能夠識(shí)別細(xì)小病灶或復(fù)雜病變。

3、病原學(xué)檢測(cè)

明確診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是病原學(xué)檢測(cè)從痰液中直接檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌。常見(jiàn)的方法有痰涂片檢查、痰培養(yǎng)，以及分子生物學(xué)檢測(cè)如結(jié)核菌核酸檢測(cè)。痰涂片檢查快速但敏感性一般，痰培養(yǎng)靈敏度高但需要較長(zhǎng)時(shí)間，而分子生物學(xué)檢測(cè)如GeneXpert技術(shù)更快，且能檢測(cè)耐藥性。

4、免疫學(xué)檢測(cè)

如果直接檢測(cè)不到結(jié)核菌或懷疑隱性感染，可以采用免疫學(xué)檢測(cè)方法，如結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)TST或γ-干擾素釋放試驗(yàn)IGRA。這些方法可以評(píng)估是否遭遇過(guò)結(jié)核菌感染，但不能區(qū)分隱性感染和活動(dòng)性肺結(jié)核。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核需要科學(xué)、精準(zhǔn)的診斷方法，最好在出現(xiàn)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合判斷治療。結(jié)核病屬于法定傳染病，確診者務(wù)必接受規(guī)范的治療，并注意保護(hù)他人避免傳染風(fēng)險(xiǎn)。

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